imtoken比特币钱包下载|胃的位置图

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2024-03-08 04:05:46

胃在什么位置(图片)? - 知乎

胃在什么位置(图片)? - 知乎切换模式写文章登录/注册胃在什么位置(图片)?日本早简查胃是呈袋状的器官,处在上腹部中央,上部在横膈膜的下部,下部处在第一腰椎的右前方,心口窝的背面,换种说法是在肋骨聚集处最下方和肚脐上2-3cm的地方。发布于 2021-02-25 10:02胃部隐痛人体构造慢性胃炎​赞同 26​​添加评论​分享​喜欢​收藏​申请

人体图五脏的位置图分布图(人体结构解剖图) - 知乎

人体图五脏的位置图分布图(人体结构解剖图) - 知乎切换模式写文章登录/注册人体图五脏的位置图分布图(人体结构解剖图)云记V信公众号ID vec100 人人音乐人体图五脏的位置图分布图(如下图)解说:人体器官结构解剖图片显示了一系列对人体解剖学很重要的器官。它们包括五脏(脾、肺、肾、肝、心),六腑(胃、大肠、小肠、三焦、膀胱、胆)以及大脑,肌肉等器官的位置。五脏的位置图分布图1.五脏-脾的位置图。位置:脾脏位于胃的左侧。功能:过滤血液等2.五脏-肺的位置图。心脏几乎位于肺的侧面,呼吸系统最重要的器官,与心脏紧密合作,为血液提供纯净的大气氧气。3.五脏-肾的位置图。过滤人体内血液的豆形器官,控制身体的水分平衡。4.五脏-肝脏的位置图。位置:肝脏位于腹腔的右侧。从血液中过滤有害物质,维持血液中的胆固醇和葡萄糖水平,分泌某些氨基酸,储存维生素和矿物质等。5.五脏-心脏的位置图。位于胸腔的左侧,并受肋骨保护。负责将血液泵入我们的体内6.六腑-胃的位置图。位于食道和肠之间的腹腔中的器官。消化系统的关键部分。7.六腑-大肠的位置图。大肠是小肠的后部,约1.5米。分为盲肠,结肠,直肠和肛门。8.六腑-小肠的位置图。小肠连接胃和大肠。主要负责消化。9.三焦。位于躯体和脏腑之间的空腔,包含胸腔和腹腔。上焦、中焦和下焦的合称。10.六腑-膀胱的位置图。位于骨盆腔的前部。储存尿液。11.六腑-胆囊的位置图。胆囊长约8厘米,直径约4厘米。储存胆汁,同时有助于脂肪消化。发布于 2022-06-08 20:58解剖学人体体验人体结构​赞同 13​​添加评论​分享​喜欢​收藏​申请

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胃的位置、形态、结构及功能_有来医生

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贾百灵

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胃的位置、形态、结构及功能

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胃的位置、形态、结构及功能

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胃的位置、形态、结构及功能介绍如下:一、胃的位置:胃是人体重要的消化器官,位于腹腔内,大部分在左上腹部,小部分在中上腹部,处于心脏下方,二者被膈肌膈开,胃的上端与食管相通,下端与十二指肠相通,前面右侧部与肝相邻,左侧部与膈相邻,中间与腹前壁相贴,后面与胰、横结肠、左肾上部和左肾上腺以及脾相邻。二、胃的形态:胃的形态可受体位、体型、年龄、性别和胃的充盈状态等多种因素的影响,比如胃在空虚时略呈G字形的管状,高度充盈时可呈球囊形,在一般状态下胃会有两个凹弧,右侧弧度比较小,称胃小弯,左侧弧度比较大,称胃大弯。三、胃的结构:胃整体分为4部分,食管与胃交界处叫做贲门,贲门附近的部分称为贲门部,贲门部至胃大弯水平连线之上的部分称作胃底,胃底以下到胃小弯最低弯度的转折处称作胃体,这部分所占面积最大。胃与十二指肠的连接点叫做幽门,胃体下缘与幽门之间的部分称幽门部,这些结构中胃底和胃体的上1/3主要是接纳和储存食物。胃体剩下的2/3部分和幽门部不仅要接纳食物,还要将食物磨成食靡,排到十二指肠中。胃是由胃壁包围组成的空腔,胃壁共分为4层,从里向外依次为黏膜层,黏膜下层、肌层和浆膜层,黏膜层柔软,有丰富的血管,呈橘红色,具有分泌胃液的作用,胃空虚时会形成很多皱襞,充盈时变得平坦,幽门处的黏膜所形成的环形皱襞,称幽门瓣,它有延缓胃内容物排空和防止十二指肠内容物逆流至胃的作用,此外黏膜层还是胃炎以及胃溃疡的好发部位。黏膜下层由疏松结缔组织构成,包括丰富的血管,淋巴管及神经丛,当胃扩张和蠕动时,能起缓冲作用。与其他层相比,肌层较厚,由内斜、中环、外纵三层平滑肌构成,它们是胃蠕动的动力器官,其中中环层肌肉在幽门处较厚,称幽门括约肌,其作用和幽门瓣相似,具有延缓胃内容物排空和防止十二指肠内容物逆流至胃的作用。浆膜层又叫覆膜层,包裹在胃的最外面,其质地较结实,可以起到保护整个胃的作用。四、胃的功能:胃具有储存、初步消化食物、吸收以及自我养护的功能。1、储存及初步消化食物功能:一个健全成熟的胃可以承载1-2升左右的食物,并对食物进行初步消化,当食物进入口腔的瞬间,就已经开始通过神经冲动,刺激胃黏膜分泌胃液,胃液的pH值为0.9-1.5,酸性很强,除了能软化食物,分解蛋白质外,还能消灭食物带进胃里的细菌。食物进入胃后,在刺激胃分泌胃液的同时,还会刺激胃进行收缩和蠕动,将食物混合磨碎,与胃液充分接触,在两种功能协作下,食物最终形成食糜,逐渐进入十二指肠当中;2、吸收功能:胃可以吸收少量的水、无机盐、酒精和部分药物,另外胃液中的内因子可以和维生素B12结合形成复合物,最终能促使维生素B12顺利进入回肠,并被吸收;3、自我养护功能:胃黏膜分泌的黏液和碳酸氢盐可以组合成一层厚厚的屏障,保护胃黏膜免受胃酸的腐蚀和研磨食物过程中带来的机械性刺激,还能增加胃黏膜血流量,促进胃黏膜修复和维持其完整性。

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"前列腺是男性的一个重要的器官,经常会听到某些人说有前列腺疾病,到底前列腺是在哪个地方?到底是长什么样子?前列腺是位于膀胱的下方,在膀胱和尿道交界处,如果想触摸到前列腺的话,最近的途径也就是经直肠。如果将手指通过肛门按入直肠内,约一指的位置就可以触摸到前列腺。前列腺的形态像一个栗子一样,呈两瓣,分为左侧叶和右侧叶,中间是中央沟。如果是前列腺增生,中央沟会消失或变浅。总体来说前列腺可以分为几部分,一个是外周带,一个中央区,再一个移行带及尿道前纤维基质。前列腺常见的两大疾病,一个是前列腺肿瘤,另外一个是前列腺增生。前列腺肿瘤常起源于外周带,也就是说橘子皮得病了。而前列腺增生常发终于移行带,也就是橘子瓤出现了病变,这样来说前列腺的形态、结构或作用可以一目了然。"

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胃大概在人体的什么位置? - 知乎

胃大概在人体的什么位置? - 知乎首页知乎知学堂发现等你来答​切换模式登录/注册人体构造胃大概在人体的什么位置?看人体结构的时候,知道胃子在人体左半边肋下,但是不清楚侧视图看来它在哪里,求解答。关注者9被浏览44,140关注问题​写回答​邀请回答​好问题​添加评论​分享​4 个回答默认排序实名用户​ 关注中医理论:六腑--胃胃位于腹腔上部,上接食道,下通小肠。胃,又称为胃脘,分上、中、下三部。上部称上脘,包括贲门;下部称下脘,包括幽门;上下部之间的部分称为中脘。给个穴位 梁门[定位] 在上腹部,当脐中上4寸,距前正中线2寸。[解剖] 当腹直肌及其鞘处,深层为腹横肌;有第七肋间动、静脉分支及腹壁上动、静脉;当第八肋间神经分支处(右侧深部当肝下缘,胃幽门部)。自己大概比划一下编辑于 2018-08-07 20:33​赞同 27​​2 条评论​分享​收藏​喜欢收起​lucienIT​ 关注胃的意义和主要生理功能是什么?1543 播放胃位于横膈膜下方,上接食道,下通小肠发布于 2021-11-17 08:57· 773 次播放​赞同​​添加评论​分享​收藏​喜欢收起​​写回答1 个回答被折叠(为什

胃 - 知乎

胃 - 知乎首页知乎知学堂发现等你来答​切换模式登录/注册胃胃stomach 是消化管的膨大部分,能分泌胃液和内分泌素,具有收纳、搅拌和进行初步消化的功能。...查看全部内容关注话题​管理​分享​百科讨论精华视频等待回答详细内容胃stomach 是消化管的膨大部分,能分泌胃液和内分泌素,具有收纳、搅拌和进行初步消化的功能。一.胃的解剖学结构1.形态和分部胃的形态、位置随体型和充盈程度而异,中等充盈的胃呈扁平的曲颈囊状,可分前后两壁、上下两缘和出入两门。胃前壁朝向前上方,对向腹膜腔。胃后壁朝向后下方,对向网膜囊,是网膜囊前壁的一部分。两壁移行处的上缘叫做胃小弯lessercurvature呈凹向右上方的弧形。下缘较长叫胃大弯greatercurvature,长度约为小弯的4-5倍,为凸向左下方的弧形。胃小弯有肝胃韧带附着,位置较为恒定,小弯的最低点有明显向右的转折角,叫做角切迹angularincisure。胃的近侧端与食管相续,叫做贲门cardia。远侧端与十二肠上部连接,叫做幽门pylorus。幽门与十二指肠相接处表面有一浅沟,内有幽门前静脉通过,是手术中判断幽门和十二指肠分界的标志。胃分为底、体、幽门三部。胃底fundusof stomach为贲门平面以上向左上方膨出的部分。又称胃弯,一般为气体所充满。小儿此部尚未发育,故胃呈管状。胃体bodyof stomach为介于胃底和角切迹之间的部分,从角切迹向远侧称为幽门部pyloricpart ,临床上称为胃窦。幽门部又被大弯一个不明显的浅沟(中间沟)分为左侧的幽门窦和右侧的幽门管。幽门部和胃小弯是溃疡的好发部位。胃粘膜层有许多胃腺,有分泌消化酶、盐酸和激素的作用。在胃与十二指肠交界处胃粘膜覆于幽门括约肌的表面,形成环形的粘膜皱襞,叫幽门瓣pyloricvalve。胃粘膜下组织发达,在胃充盈和蠕动时起缓冲作用,便于胃粘膜的延伸和变位。肌膜较厚,由内斜、中环、外纵三层平滑肌交织组成。纵行肌仅分布于大、小弯处。中环形肌层发达,布于全胃,在幽门处明显增厚,形成幽门括约肌sphincterof pylorus,可控制胃内容不致过快地排入十二指肠和防止 内容的逆流。贲门处无明显的括约肌。内斜肌层薄弱不完整,自贲门左侧向胃前、后壁放散。浆膜为腹膜脏层。胃的形态、分部和粘膜2.位置和毗邻中等充盈的胃大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。贲门和幽门的位置较固定。贲门位于第11胸椎左侧,距正中线约2.5厘米处。幽门在第一腰椎右侧,距正中线2厘米处。胃大弯的位置随胃充盈的情况而异,其下缘最低点可降至脐或脐以下平面。胃前壁右侧部为肝左叶下面所遮盖。胃底部紧邻膈和脾。前壁左下方在剑突下方左、右肋弓之间下直接与腹前壁接触,是胃的触诊部位。胃后壁隔网膜囊与众多器官相邻接,由下向上依次是横结肠、胰、左肾和肾上腺、脾等。这些器官构成胃床。3.胃的血管胃的动脉(如下图)均为腹腔干的分支,在胃的大、小弯形成2个动脉弓。在胃小弯的小网膜内由胃左和胃右动脉吻合构成,在胃大弯的胃结肠韧带内由胃网膜左、右动脉吻合构成。胃底部由胃短动脉供给。上述各动脉发出的胃支穿肌层入于粘膜下组织,吻合成丰富的血管网。故胃切除术结扎血管时残余胃的血液供给一般不受影响。行胃部分切除术时常以动脉的胃支做为标志,在胃大弯由于胃短动脉向右上方斜行,而胃网膜左动脉发出的胃支则行向右下方,二者间形成少血管区,常为大弯侧的定点。如从胃小弯胃左动脉的第一、二胃支之间至大弯上述定点行胃大部切除,则可切除全胃的3/4,而若从小弯胃左动脉第三、四胃支之间至大弯定点切除胃,则切除范围相当于1/2。胃的动脉胃壁的静脉汇成胃左、右静脉,胃网膜左、右静脉和胃短静脉,与同名动脉伴行。前二者直接汇入门静脉,后三者分别经肠系膜上静脉和脾静脉间接汇入门静脉。其中胃左静脉在贲门处接受食管静脉支的汇入,该支与奇静脉的食管支都起源于食管下段粘膜下层的食管静脉丛,因此是门、上腔静脉间重要的侧副循环径路。胃的静脉4.胃的淋巴管和淋巴结胃的淋巴管丰富。各层内的毛细淋巴管网直接或互相吻合后汇入附近的淋巴结群。由于相互间的吻合密切,因而胃髓某一部位的癌症可累及各局部淋巴结群。胃的淋巴引流及淋巴结分群大体与血管走行相一致。胃的淋巴引流5.胃的神经胃的神经胃的运动神经为交感和副交感神经。交感神经来自脊髓第6-9胸节,经内脏大神经至腹腔神经节,由节细胞发出的节后纤维经腹腔丛随血管分支布于胃壁(血管壁、平滑肌、腺体)。其作用使胃蠕动减慢,胃液分泌减少,括约肌紧张,血管舒张,副交感神经纤维来自左、右迷走神经,在第4胸椎水平以下,在食管壁形成食管丛,然后又重新组合成前干(以左迷走神经纤维为主)和后干(以右迷走神经纤维为主)经食管裂孔随食管进入腹腔。前干行于食管腹段的右前方,位于浆膜和肌膜间,在贲门附近分为胃前支和肝支。肝支经小网膜右行参加肝丛的构成。胃前支伴胃左动脉沿胃小弯走行,沿途分出5-6个小支与胃左动脉的胃支相伴到胃前壁,在角切迹附近以鸦爪形的分支分布于幽门窦和幽门管的前壁。后干行于食管的右后方,在贲门附近分为胃后支和腹腔支。腹腔支沿腹膜后胃左动脉干右行,参加腹腔丛的构成。胃后支在胃前支深面沿胃小弯走行,沿途发出小支至胃后壁,在角切迹附近以鸦爪支分布于幽门窦和幽门管的后壁。副交感神经使胃蠕动加强,胃腺分泌增加,括约肌开放。胃的感觉神经伴随交感、副交感神经走行。一般认为传递痛、温觉纤维伴交感神经进入脊髓第6-9胸节,而传递其它感觉如饥饿、膨满、恶心等的感觉纤维伴随迷走神经进入延髓。二.胃的组织学形态胃壁共分四层.自内向外依次为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层。胃壁的四层结构1.黏膜层:即胃壁的最内层,它是由表层上皮、黏膜肌和肌间组织构成,厚约0.5~0.7毫米。黏膜肌由二束平滑肌纤维组成。表层上皮下面为腺体和固有膜,含有结缔组织基质、浆细胞、淋巴细胞、少数嗜酸细胞、肥大细胞以及神经和血管。用胃镜观察胃黏膜为微红的橙黄色.并且有闪光。在空腹时,黏膜形成许多皱襞。当胃被食物充满后,皱襞即变为低平或全部消失。胃黏膜被许多纵横沟分成若干小块,称为胃区。每区有许多小窝,叫胃小凹,胃腺即开口于胃小凹的底部。胃大约有300多万个胃小凹,一个胃小凹底部有3~5条胃腺共同开口。 临床上,胃黏膜皱襞的改变.常表示有病变的发生。 分泌胃液的腺体有3种。即贲门腺、胃底腺和幽门腺。胃腺是胃黏膜上皮向结缔组织中深入凹陷而形成的。它是由主细胞、壁细胞和颈黏液细胞3种构成。 胃小弯、幽门部的黏膜较平滑.神经分布丰富,是酸性食糜必经之路,易受机械损伤及胃酸消化酶的作用,所以容易发生溃疡。2.黏膜下层:由疏松结缔组织和弹力纤维组成,起缓冲作用。当胃扩张或蠕动时,黏膜可伴随这种活动而伸展或移位。此层含有较大的血管、神经丛和淋巴管。胃黏膜炎症或黏膜癌时可经黏膜下层扩散。3.肌层:胃壁的肌层很发达.由三层平滑肌组成。外层为纵形肌,以大弯和小弯部分较发达:中层为环形肌,在贲门和幽门处变得很厚.形成贲门括约肌和幽门括约肌:内层为斜形肌,由贲门左侧沿胃底奥胃体方向进行,以下渐渐分散变薄,以至下见。在环形肌肉与纵肌之间,含有肌层神经丝。胃的各种生理运动主要靠肌层来完成。 4.浆膜层:胃壁的浆膜层是胃的外膜,实际上是腹膜覆盖在胃表面的部分。其覆盖主要是在胃的前上面和后下面,并在胃小弯和胃大弯分别组成小网膜和大网膜。三.胃的生理功能胃是消化道中最膨大的部分。成人的容量一般为1-2L,因而具有暂时贮存食物的功能。食物入胃后,受到胃液的化学性消化和胃壁肌肉运动的机械性消化。一、胃的分泌纯净的胃液是一种无色而呈酸性反应的液体,Ph 0.9-1.5。正常人每日分泌的胃液量约为1.5-2.5L。胃液的成分包括无机物如盐酸、钠和钾的氯化物等,以及有机物如粘蛋白、消化酶等。胃液的成分随分泌的速率而变化,当分泌率增加时,氢离子浓度升高,钠离子浓度下降,但氯和钾的浓度几乎保持恒定。胃液的主要成分如下:1.盐酸:胃液中的盐酸也称胃酸,其含量通常以单位时间内分泌的盐酸mmol表示,称为盐酸排出量。正常人空腹时盐酸排出量(基础酸排出量)约为0-5mmol/h。在食物或药物(胃泌素或组胺)的刺激下,盐酸排出量可进一步增加。正常人的盐酸最大排出量可达20-25mmol/h。男性的酸分泌多于女性;盐酸的排出量反映胃的分泌能力,它主要取决于壁细胞的数量(图6-11),但也与壁细胞的功能状态有关。胃内的盐酸有许多作用,它可杀死随食物进入胃内的细菌,因而对维持胃和小肠内的无菌状态具有重要意义。盐酸还能激活胃蛋白酶原,使之转变为有活性的胃蛋白酶,盐酸并为胃蛋白酶作用提供了必要的酸性环境。盐酸进入小肠后,可以引起促胰液素的释放,从而促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。盐酸所造成的酸性环境,还有助于小肠对铁和钙的吸收。但若盐酸分泌过多,也会对人体产生不利影响,。一般认为,过高的胃酸对胃和十二指肠粘膜有侵蚀作用,因而溃疡病发病的重要原因之一。2.胃蛋白酶原:胃蛋白酶原是由主细胞合成的,并以不具有活性的酶原颗粒形式贮存在细胞内。当细胞内充满酶原颗粒时,它对新的酶原的全盛2产生负反馈作用。持续的刺激可使主细胞内的颗粒历释放而完全消失,便分泌仍继续进入,说明酶原也可以不经过颗粒的形式直接释放出来。分泌入胃腔内的胃蛋白酶原在胃酸的作用下,从分子中分离出一个小分子的多肽,转变为具有活性的胃蛋白酶。已激活的胃蛋白酶对胃蛋白酶原也有激活作用。胃蛋白酶能水解食物中的蛋白质,它主要作用于蛋白质及多肽分子中含苯丙氨酸或酪氨酸的肽键上,其主要分解产物是胨,产生多肽或氨基酸较少。胃蛋白酶只有在酸性较强的环境中才能发挥作用,其最知pH为2。随着pH的升高,胃蛋白酶的活性即降低,当pH升至6以上时,此酶即发生不可逆的变性。3.粘液和碳酸氢盐 :胃的粘液是由表面上皮细胞、泌酸腺的粘液颈细胞,贲门腺和幽门腺共同分泌的,其主要成分为糖蛋白。糖蛋白是由4个亚单位通过二硫键连接形成的(如下图)。由于糖蛋白的结构特点,粘液具有较高的粘滞性和形成凝胶的特性。在正常人,粘液覆盖在胃粘膜的表面,形成一个厚约500μm的凝胶层,它具有润滑作用,可减少粗糙的食物对胃粘膜的机械性损伤。胃粘液糖蛋白结构的示意图胃内HCO3主要是由胃粘膜的非泌酸细胞分泌的,仅有少量的HCO3是从组织间液渗入胃内的。基础状态下,胃HCO3分泌的速率仅为H+分泌速率的5%。进食时其分泌速率的增加通常是与H+分泌速率的变化平行的。由于H+和HCO3在分泌速率和浓度上的巨大差距,分泌的HCO3对办内pH显然不会有多大影响。长期以来人们一直在思索:胃粘膜处于高酸和胃蛋白酶的环境中,为什么不被消化?近年来“粘液-碳酸氢盐屏障”概念的提出,至少部分地回答了这个问题。这主要是因为。胃粘液的粘稠度约为水的30-260倍,H+和HCO3等离子在粘液层内的扩散速度明显减慢,因此,在胃腔同内的H+向粘液凝胶深层弥散过程中,它不断地与从粘液层下面的上皮细胞分泌并向表面扩散的HCO3遭遇,两种离子在粘液层内发生中和。用pH测量电极测得,在胃粘液层存在一个pH梯度,粘液层靠近胃腔面的一侧呈酸性,pH为7左右。因此,由沾液和碳酸氢盐共同构筑的粘液-碳酸氢盐屏障。能有效地阻挡H+的逆向弥散,保护了胃粘液免受H+的假侵蚀;粘液深层的中性pH环境还使胃蛋白酶丧失了分解蛋白质的作用。胃粘液-碳酸氢盐屏障模式图正常情况下,胃粘液凝胶层临近胃腔一侧的糖蛋白容易受到胃蛋白酶的作用而水解为4个亚单位,这样,粘液便从凝胶状态变为溶胶状态而进入胃液。但一般来讲,水解的速度与粘膜上皮细胞分泌液的速度相等,这种粘液分泌与降解裼动态平衡,保持了粘液屏障功能的完整性和连续性。4.内因子:壁细胞除分泌盐酸外,还分泌一种分子量在50000-60000之间的糖蛋白,称为内因子。内因子可与进入胃内的维生素B12结合而促进其吸收。二、胃的运动胃既有贮存食物的功能,又具有泵的功能。胃低和胃体的前部(也称头区)运动较弱,其主要功能是贮存食物;胃体的远端和胃窦(也称尾区)则有较明显的运动,其要主功能是磨粹食物、使食物与胃液充分混合,以形成食糜,以及逐步地将食糜排至十二指肠。(一)胃的容受性舒张当咀嚼和吞咽时,食物对回、食管等外感受器的刺激,可通过迷走神经反射性地引起胃底和胃体贴骨肉的舒张。胃壁肌肉的这种活动,被称为胃的容受性舒张。容受性舒张使胃腔容量由空腹时的50ml,增加到进食后的1.5L,它适应于大量食物的涌入,而胃内压力变化并不大,从而使胃更好地完成容受和贮存食物的功能,其生理意义是显然的。胃的容受性舒张是通过迷走神经的传入和传出通路反射地实现的,切断人和动物的双侧迷走神经,容受性舒张即不再出现。在这个反射中,迷走神经和传也通路是抑制性纤维,其末稍释放的递质既非乙酰胆碱,也非去甲肾上腺素,而可能是某种肽类物质。(二)胃的蠕动食物进入胃后约5分钟,蠕动即开始。蠕动是从胃的中部开始,有节律地向幽门方向进行。在人,胃蠕动波的频率约每分钟3次,并需1分钟左右到达幽门。因此,通常是一波未平,一波又起。蠕动波在初起时比较小,在向幽站传播过程中,波的深度和速度都逐步增加,当接近幽站时,明显加强,可将一部分食糜(约1-2ml)排入十二指肠,因此有幽站泵之称。并不是每一个蠕动波都到达幽门,有些蠕动波到胃窦后即行消失。一旦收缩波超越胃内容物,并到达胃窦终末时,由于胃窦终末部的有力收缩,胃内容物部分将被反向地推回到近侧胃窦和胃体部(图6-18)。食糜的这种后退,非常有利于食物和消化液的混合,还可机械地磨碎块状固体食物。总之,蠕动主要的生理意义是:一方面使食物与胃液充分混合,以利于胃液发挥消化作用;另一方面,则可搅拌和粉碎食物,并推进胃内容物通过幽门向十二指肠称行。胃的蠕动胃的蠕动是受胃不滑肌的基本电节律控制的。胃的基本电节律起源于胃大弯上部,沿纵行肌向幽门方向传播,每分钟约3次。胃肌的收缩通常出现在基本电节律波后6-9s,动作电位后1-2s。神经和体液因素可通过影响胃的基本电节律和动作电位而影响胃的蠕动;迷走神经冲动、胃泌素和胃动素(是近年来从小肠粘膜中分离出来的一种胃肠激素)可使胃的基本电节律和动作电位出现的频率增加,使胃的收缩频率和强度增加;交感神经兴奋、促胰液素和抑胃肽则作用相反。(三)胃的排空食物由胃排入十二指肠的过程称为胃的排空。一般在食物入胃后5分钟即有部分食糜被排入十二指肠。不同食物的排空速度不同,这和食物的物理性状和化学组成都有关系。稀的、流体食物比稠的或固体食物排空快;切碎的、颗粒小的食物比大块的食物排空快;等涌液体比非等渗液体快。在三种主要食物中,糖类的排空时间较蛋白质为短,脂肪类食物排空最慢。对于混合食物,由胃完全排空通常需要4-6小时。(四)呕吐呕吐是将胃及肠内容物从口腔强力驱出的动作。机械的和化学的刺激作用于知根、咽部、胃、大小肠、总胆管、泌尿生殖器官等处的感受器,都可以引起呕吐。视觉和内耳庭的位置感觉发生改变时,也可引起呕吐。呕吐是一种具有保持意义的防御反射,它可把胃内有害的物质排出。但长期剧烈的呕吐会影响进食和正常消化活动,并且使大量的消化液丢失,造成体内水电解质和酸碱平衡的紊乱。四.常见的胃疾病1.慢性胃炎:是最常见的疾病,发病率相当高,很多人在不知不觉中患了此病。其病因非常复杂,有很多因素可以引起,一般都在发病后才出现临床症状。由于病理损害情况不同,可以有慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎、慢性肥原性胃炎等等。但病人都自觉有消化道症状,如上腹饱胀感,吃饭后比较明显,常有嗳气、恶心等症状,也有饭后上腹部隐痛,疼痛,伴有恶心或呕吐,长此下去逐渐出现饮食不振,消瘦和营养不良,有时也可出现腹泻、腹胀等症状。并可能出现贫血,头晕,乏力。所以有了上腹隐痛,饭后痛加重,以及消化道症状时,及时去医院检查,以便尽早确诊,尽早治疗。2.胃溃疡:是常见病之一,多见于成人。患者有周期性上腹部疼痛、返酸、嗳气等症状。本病易反复发作,呈慢性经过,常伴幽门螺旋杆菌阳性。3.胃癌:胃癌是消化道恶性肿瘤中最多见的癌肿,胃癌的发病率在不同国家,不地区差异很大。日本、智利、芬兰等为高发国家,而美国、新西兰、澳大利亚等国家则发病较低,两者发病率可相差10倍以上。我国也属胃癌高发区,本病的检出率有逐年增多的趋势。该病起病多隐匿。早期胃癌可无症状,或只有轻微之上腹不适,纳差,疲倦等,局部可无体征,常误诊为慢性胃炎,直至癌肿发展至中晚期,方相继出现上腹疼痛、呕血、贫血、消瘦等症状。晚期可有发热、衰竭、恶液质等。胃癌治疗效果取决于是否能早期诊断,手术为最有效的治疗方式,其他治疗手段包括化疗、放疗、免疫疗法等。参考资料:1.柏村令,应大君 . 系统解剖学 [M]. 北京 .人民卫生出版社,2013. 2.刘树伟,李瑞锡 . 局部解剖学 [M]. 北京 .人民卫生出版社,2013. 3.陆利民,王锦. 生理学 [M]. 上海 .复旦大学出版社,2016. 4.吴孟超, 吴在德. 黄家驷外科学-第 7 版[M]. 人民卫生出版社, 2008.10: 1571-1584.5.邹仲之. 组织学与胚胎学[M]. 北京.人民卫生出版社,2013.6.姜泊. 胃肠病学[M]. 北京.人民卫生出版社,2015.浏览量1.7 亿讨论量11.3 万 帮助中心知乎隐私保护指引申请开通机构号联系我们 举报中心涉未成年举报网络谣言举报涉企虚假举报更多 关于知乎下载知乎知乎招聘知乎指南知乎协议更多京 ICP 证 110745 号 · 京 ICP 备 13052560 号 - 1 · 京公网安备 11010802020088 号 · 京网文[2022]2674-081 号 · 药品医疗器械网络信息服务备案(京)网药械信息备字(2022)第00334号 · 广播电视节目制作经营许可证:(京)字第06591号 · 服务热线:400-919-0001 · Investor Relations · © 2024 知乎 北京智者天下科技有限公司版权所有 · 违法和不良信息举报:010-82716601 · 举报邮箱:jubao@zhihu.

解剖学/胃 - 医学百科

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解剖学/胃来自医学百科名字空间页面讨论更多更多语言页面选项Read查看源代码历史胃是消化管最膨大的部分,上起食管,下续十二指肠

(一)      胃的形态、分部

1.形态 

两口:入口称贲门,接食管 出口称幽门,下续十二指肠。

两缘:右上缘称胃小弯,凹向上,最低点有一切迹,称角切迹 左下缘称胃大弯,起自贲门切迹,呈弧形凸向左下至第10肋软骨平面。

两壁:前壁和后壁。

2.分部 

贲门部:位于贲门周围的部分。

胃 底:指贲门切迹以上的部分,亦称胃穹窿 。

胃体:位于胃底与幽门部之间的部分。

幽门部:为角切迹与幽门之间的部分 左侧管腔扩大,称幽门窦;右侧管腔狭窄,称幽门管。

文件:Glnjixao.JPG

(二)  胃的位置

胃中等充盈时,大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区 贲门和幽门位置较固定,贲门位于第11胸椎左侧,幽门位于第1腰椎右侧,前壁右侧邻肝左叶,左侧邻膈和左肋弓,在剑突下贴腹前壁。后壁邻左肾、左肾上腺、胰、脾和横结肠等。胃底与膈和脾相邻 。

(三)  胃壁的结构

由内向外分层

粘膜层:在胃小弯处有4~5条纵行皱襞 在幽门处,粘膜覆盖幽门括约肌形成环行皱襞,叫幽门瓣。

粘膜下层:

肌层:为外纵、中环、内斜三层平滑肌 在幽门处,环层肌发达,形成幽门括约肌。

浆膜层:即脏腹膜。

文件:Glnjiymj.JPG

参看

人体

《人体解剖学》 - 《人体解剖学精要》 - 《人体解剖学歌诀》 - 人体穴位图运动系统

骨骼

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躯干骨

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下肢骨骨连结

关节肌肉

头肌(面肌、咀嚼肌)

颈肌(颈浅肌、颈外侧肌、颈前肌、颈深肌)

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下肢肌(髋肌、大腿肌、小腿肌、足肌)消化系统

口腔

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唾液腺(大唾液腺)咽

鼻咽

口咽

喉咽

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食管的狭窄部位

食管壁胃

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鼻腔

鼻旁窦咽

咽喉

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喉腔

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支气管肺段胸膜

胸胸膜

胸膜腔纵隔

上纵隔

下纵隔泌尿系统

肾的被膜(纤维囊、脂肪囊、肾筋膜)

输尿管

膀胱

尿道生殖系统

男性生殖器

男性内生殖器

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输精管

射精管

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尿道球腺男性外生殖器

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阴囊

阴茎男性尿道

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膜部

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外耳(耳郭、外耳道、鼓膜)

中耳(鼓室、咽鼓管、乳突窦、乳突小房)

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胃在什么位置图片?胃位于在腹部左上角-疾病科普-博禾医生

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胃在什么位置图片?胃位于在腹部左上角

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发布时间:2022-07-30 14:00:40

关键词:

#腹部

胃是人体消化系统最关键的部分,但很多人不知道胃的具体位置,所以当胃痛时,不知道哪个器官有问题,所以需要判断胃的位置图片,胃的位置常因体位、充盈程度不同而有较大变化。通常在中等程度充盈时,胃的大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。一、胃的位置图从胃在哪里的图片可以看出,大部分胃在左季肋区间,小部分在腹部以上(肚脐以上一点)。以上连接食管,以下连接十二指肠球部,连接食管的叫贲门,连接十二指肠球部的叫幽门。但实际上,胃的位置会因体型和胃的虚盈而改变。矮胖的人胃高,瘦长的人低。从身体上看,胃可能在用手触摸肩胛骨胸腔的中间,肩胛骨底部到左肋骨的位置。如果腹部分为四个区域,左中上部分区域疼痛最有可能是胃痛。二、胃的大小事实上,人的胃只有一个拳头大小,但进食后可以膨胀到几十倍。成人男性体积可达1400ml,最大体积可达2400ml,而女性正常体积为1200ml,最大体积可达2000ml,但胃扩张到极限时,称为急性胃扩张,容易出现所谓的胀死,所以在了解了胃在哪里的图片后,不要出现胀硬的情况,以免引起不适。三、胃的功能1.消化吸收功能胃作为一种消化系统,最重要的是消化功能。在胃粘膜代谢胃液和胃蛋白酶原的相互作用下,食物中的蛋白质可以基本溶解吸收,食物中的细菌可以消除。2.存储功能毕竟,胃是消化系统中最大的位置,也起着仓库的作用。当食物进入胃时,胃粘膜会扩大,以满足食物储存的需要,然后慢慢消化吸收。当胃容量达到1500ml时,胃大弯内的工作压力和胃粘膜的支撑力会增加,这意味着吃饱了。

腹部

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肾病综合征腹部以下浮肿如何治疗

肾脏疾病引起的水肿,主要是由于水钠潴留、低蛋白血症等导致。对于此类患者而言,在饮食上应限制盐和水分摄入量,并且要控制蛋白质的摄入。1、一般处理:在日常生活中要注意休息,避免劳累以及剧烈运动;注意保暖,防止受凉感冒而加重病情;2、药物治疗:可以在医生指导下应用利尿剂进行消肿治疗,如氢氯噻嗪片、呋塞米片等

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早期胃癌术后腹部和胃间断性痛怎么办

早期胃癌手术后,如果出现腹痛的情况,可能是由于伤口未愈合、肠粘连等原因导致。建议患者及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。1、伤口未愈合:在做完早期胃癌切除术之后,如果没有做好局部护理工作或者过早地活动,可能会对切口部位造成牵拉而引起疼痛症状。此时可以遵医嘱服用止疼药物缓解不适感,比如布洛芬缓释胶囊

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全腹部CT平扫没有事可以排除小肠癌吗

通常情况下,全腹CT平扫没有问题并不能完全排除小肠癌。如果怀疑有肠道肿瘤,则需要进一步检查。1、原因:由于患者出现小肠癌时,早期症状不明显,在进行影像学检查的时候一般不会发现异常情况,所以不能够通过一次的影像学检查就确诊为小肠癌;2、临床表现:随着病情的发展,可能会导致局部组织受到压迫和刺激,并且还会伴

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腹部肚脐右侧出现包块,是肠癌的症状么

通常情况下,腹部肚脐右侧出现包块可能是肠癌的症状。但也有可能不是肠癌引起的。1、可能:如果患者存在慢性结直肠炎的情况,在炎症长期刺激下可能会导致肠道黏膜发生溃疡性病变,并且还会伴有腹痛以及腹泻等症状。随着病情的发展,还可能会引起息肉样改变,从而诱发上述症状。此时可以遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片等药物进行

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食道癌微创手术手术后腹部腹水该怎样治疗

食管癌术后出现腹腔积液的情况,可以通过一般治疗、药物治疗以及放疗化疗的方式进行改善。一、一般治疗如果患者只是出现了少量的腹腔积液,并没有伴随其他不适症状。此时可以适当增加饮水量,促进身体的新陈代谢,也可以多吃一些富含优质蛋白的食物,比如鸡蛋、牛奶等,能够有效补充身体所需要的营养物质,在一定程度上也能

#食道癌

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胃癌术后四年多,腹部淋巴结有点肿大要紧吗

通常情况下,如果患者在进行胃癌手术后4年左右出现腹腔内淋巴结增大的情况,则可能是由于肿瘤复发、转移所致。此时建议及时就医完善检查,并积极配合医生治疗。1、不严重:若经过病理学检测发现是良性病变导致的淋巴结增大,如炎症性肠病等疾病引起的肠道淋巴组织异常增生,一般不会对身体造成太大影响,也不需要特殊处理;2

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脖子,腹部上有一两个淋巴结会不会是淋巴癌

脖子、腹部上有一两个淋巴结可能是淋巴癌,也有可能是非淋巴癌导致的。建议患者及时前往医院就诊,在医生指导下完善相关检查,并积极配合医生进行针对性治疗。一、淋巴癌1.不是:如果只是单纯出现上述症状,没有伴随其他不适现象,一般考虑为生理性因素引起的,比如饮食不当或作息不规律等。此时可以先观察一段时间,若期间

#淋巴癌

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结肠癌手术后身体瘦弱腹部有腹水要如何治疗

通常情况下,如果患者在进行完结肠癌手术以后出现身体消瘦、腹部积水的情况时,可能是由于营养不良所导致。此时建议可以通过饮食调理和药物治疗的方式来进行改善。1.饮食调理:当人体摄入的能量不足以维持机体正常生理功能的时候就会消耗体内的脂肪来提供能量,在这种状态下人体会逐渐变瘦,并且还会伴有乏力的症状发生。因

#结肠癌

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最近站立时腹部突出包块可以吃龙虾吗

回答:最近站立时腹部有突出的包块,一般是多见于疝气,包括腹股沟疝、切口疝、腹壁疝等疾病。一般患者这种情况最好是不要吃龙虾,因为龙虾可能是属于一种发的食物,吃龙虾可能会导致可能会加重患者的症状。患者的饮食最好以清淡、容易消化等原则为主,避免吃一些辛辣或者是刺激性强的食物,避免吃难消化和生冷的食物。患者要保持大便的通畅,要养成每日解大便的习惯,可以适当的多吃一些新鲜的蔬菜和水果。如果出现这种情况,还是需要到正规的医院的普外科进行就诊,一般是要通过进行手术治疗,以免引起疝气的嵌顿。

一吃鸡蛋就右腹部疼的原因

回答:患者一吃鸡蛋就出现右侧腹部疼痛的症状,主要还是需要考虑胆囊炎、胆囊结石、胆管炎、胆管结石等胆道疾病的情况。鸡蛋属于蛋白食物,进入消化道后会刺激消化道消化液的分泌,从而出现右侧上腹部疼痛的症状,主要还是为胆囊炎引起,需要做个腹部彩超检查证实疾病的严重程度。对于胆囊结石、胆囊炎主要采取手术治疗,手术需要切除胆囊结石,而对于胆管结石,手术需要切除胆囊的同时,需要取出针对胆管切开取石及放置T管引流或者胆道镜下取出结石,术后少吃油腻食物及鸡蛋。

腹部有包块突出可以吃苹果吗

回答:腹部有包块这种情况,一般如果包块位于浅表部位,则考虑可能是皮肤的脂肪瘤、粉瘤等皮肤肿块。如果包块能进行消失或减小,考虑可能是疝气;如果包块位于腹腔之内,则有可能是腹腔内的肿瘤,或者是肝脾肿大等情况。一般这些疾病对饮食限制都比较小,对于吃苹果基本上是没有太大限制。但是,还是建议去医院进行就诊,明确诊断之后,再考虑饮食方面的问题。所以需要注意和重视,并尽快的治疗就可以。

结肠癌术后发现腹部有结节应怎样治疗

回答:再次出现结节的情况时,不剔除癌症没被彻底消除的可能性,建议对结节实施病理的仔细检查,然后服食抗衰老的药物来救治,结肠癌的病发会让患者再次出现腹痛,大便次数增强,恶心呕吐,尿血等症状,需要有通过大便潜血检验以及结肠镜的仔细检查来下定论,结肠癌早期理解手术有一定的自愈几率。特别声明平时一定要注意保持饮食有规律,禁忌一些辛辣刺激性的食物,要保持良好的心理状态。

产后肥胖大腿变粗腰腹部赘肉咋办?

回答:像您这种情况,如果孩子现在正在哺乳期的话,建议您先不要顾忌叮嘱,一般情况下要留意饮食结构适当的重新调整,确保充足的营养和孩子的供给才是最主要的,用不着过多的忧心,应当过一段时间再经过详细的重新调整,还是可以彻底恢复到原来状态的,确保孩子营养再说吧

腹部总是感到胀气怎么办?

回答:再次出现了腹部的胀气,这种情况不能够剔除是因为拥有的胃肠功能的紊乱引发的往往,和长期过度的焦虑有直接的关系。你考量及时的到医院做个腹部的CT仔细检查进一步的明确。平时的时候可以考量运用重新调整胃肠动力的药物。留意增加油腻食物的摄取。

腹部淋巴瘤现已脑转移怎么办

回答:再次出现了脑转移只好实施放射治疗或者化疗,压制癌细胞的蔓延速度,适当的延长性命是不可能自愈的,同时心态是非常重要的,防止过度的烦躁和焦虑,要始终保持个积极乐观的心态,留意歇息,防止过度的操劳,不定期到医院实施复检,适当的实施许多体育锻炼,大幅提高自身的免疫力。必须强调声明平时要养成良好的饮食习惯,要注意饮食清淡,多吃容易消化的食物。

一吃甜的左上腹部疼痛可能是什么病

回答:再次出现上述情况的话考量是有胃炎致使的可能性比较大的。最好是到医院通过胃镜仔细检查看几下状况的,疼痛症状的话,可以动用胆碱类药物来实施活血。必须清淡饮食,防止油腻性和刺激性食物的摄取,如果是有胃炎致使的话,是可以通过四联疗法等来实施救治的。

月经期腹部疼痛是什么

回答:再有痛经的发生,也不能排除宫寒引起或者气滞血瘀引起,这时需要到医院根据情况辩证,然后中药进行治疗,可以选择温经散寒、暖宫止痛,或者是活血化瘀之类药物进行调整。在月经期间出现周期性的小腹疼痛,这种情况考虑是痛经,可以到医院做彩超,排除是否子宫内膜异位症导致的痛经。如果是这种情况引发的痛经,临床会出现痛经,并且呈出现加重,其实严重有的患者会出现恶心、呕吐情况,治疗可以按子宫内膜异位症进行治疗。

孕酮低,腹部痛腰痛,这个胎停机率大吗

回答:孕酮值是比较低的。孕酮值低,这个容易引起出血腹痛等先兆性流产。所以这个需要积极的进行保胎。您现在才怀孕5周做B超检查就可能会看不到孕囊。胎芽和胎心。在怀孕6周时再出去做B超复查,应该看到胎芽胎心。注意休息,积极保胎就行了。同时要补充叶酸,预防胎儿神经管发育畸形。

我注射胰岛素在腹部脂肪层行吗?

回答:注射胰岛素是不能注射在腹部脂肪层的,是需要注射在皮下的,这样才能被人体吸收的,如果是注射深度太深了,那就认为错误的,会影响药物吸收,所以注射胰岛素后效果不好,起不到降糖作用,所以需要严格掌握注射的部位和深度的,避免影响治疗效果的,平时需要控制饮食,增加体育锻炼。

腹部抽搐一鼓一鼓的这是膈肌痉挛吗

回答:腹部有抽搐样感觉,那这种情况发生主要考虑是存在腹部肌肉痉挛的,一般导致上述情况发生,主要考虑是吃凉的东西或者存在肚子着凉都有可能会引起的,也不能排除由于精神过于紧张或者情绪因素有关,如果症状非常明显的情况下,建议需要及时进行保暖,可以在医师指导下应用针灸调理的。

河南输卵管壶腹部积水有什么危害

回答:输卵管积水是属于输卵管慢性炎症的一种表现形式,不但可以影响到身体健康,导致腰酸背疼,小腹隐痛,小腹下坠感等等一系列的临床症状,还有可能会导致不孕症的发生。需要通过手术处理的,保守治疗可能相对效果欠佳,按照临床医生的医嘱采取宫腹腔镜三联手术,手术以后做好常规性的消炎治疗措施,定期复查。

剖腹产后涂什么祛疤,腹部绑带绑多久

回答:一般情况下剖腹产术后收腹带使用一周的时间,具体的要结合产妇的恢复情况,有利于子宫的恢复。使用腹带的时候不能过紧,可以间隔两个小时左右放松一下,晚上睡眠的时候不用绑腹带。剖腹产的伤口愈合后可以使用除疤膏,常用的有祛疤灵、芦荟胶等,其他的可以使用包括含有肝素钠、积雪苷成分的软膏涂抹。

腹部鼓胀全身肿无法进食尿少带血是怎么回事

回答:最近这段时间总是腹部膨胀,无法正常的进食,现在全身出现水肿的问题,又出现尿少带血,这么多的症状,这么严重的症状,要引起足够的重视,可能存在肝肾功能方面的疾病,已经影响到正常饮食,还有尿血,与肾炎肾结石有很大的关系,全身出现水肿与肾脏功能方面病变也有关系。是需要去医院泌尿外科以及肾内科做专业检测。

剖腹产后总觉得腹部痛是为什么

回答:剖腹产后总觉得腹部痛考虑是由于手术导致的子宫与盆腔粘连或者是妇科炎症导致的。建议你还是去正规医院的妇科门诊做彩超或者是B超检查,查明原因后对症治疗。不要有心理负担,只要是手术就会一些并发症发生的。注意个人卫生,勤换内裤,勤洗澡,不要着凉,不要劳累,在月经期要禁止性生活。

胆囊息肉腹部疼痛怎么办

回答:你的叙述来看,有再次发生了多发性的胆囊息肉,而且有长大,这个有小拇指大小了,这个单用药是不能够治本的。这种情况,可以先用消炎利胆的药物治疗,等病情稳定后,可以考虑采取微创手术来割除掉才行的,这个才是治本的方案的。以上是对这个问题的建议,期望对您有协助,祝您身体早日恢复健康!

左下腹部有时会隐隐疼痛是不是怀孕了

回答:你好根据你的描述有可能怀孕,需要增加营养补充维生素微量元素,易消化易吸收饮食,避免不良刺激。保持心情舒畅注意休息,妇科疾病的出现不仅仅会影响患者的身体,还会导致妇科疾病的出现,因此,最好去医院的妇科做一下白带检查,找出病因后对症治疗,平时多注意自身卫生,保持会阴部皮肤清洁。

左上腹部肿块并伴有疼痛怎么解决

回答:你所描述的情况可能是胃炎引起的,幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要病因。丽珠得乐灭滴灵,丽珠胃三联等。饮食上以食用质地较柔和,质量高,易消化的食物为原则,除此之外,患者在治疗胃食管反流病期间,除了要马上治疗外,患者的饮食状况和心理状态也是十分重要,患者一定要保持心情愉快,合理饮食,以免对胃食管反流病的恢复造成了不必要的影响。

腹部绞痛可能是什么原因

回答:便秘影响的因素是很多的,不良的生活行为方式,肠道功能紊乱,肠道疾病,以及生活环境的改变都是可以造成的,建议你可以检查一下场景和腹部超声,如果正常的话,平时需要多吃蔬菜和水果,不要吃辛辣刺激的食物,少量多餐,适度的体育锻炼,同时可以口服改善肠道菌群的药物,这些对改善便秘都有好处。

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人体解剖学/胃 - 医学百科

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人体解剖学/胃来自医学百科名字空间页面讨论更多更多语言页面选项Read查看源代码历史胃stomach 是消化管的膨大部分,能分泌胃液和内分泌素,具有收纳、搅拌和进行初步消化的功能。

1.形态和分部(图8-28)

胃的形态、位置随体型和充盈程度而异,中等充盈的胃呈扁平的曲颈囊状,可分前后两壁、上下两缘和出入两门。胃前壁朝向前上方,对向腹膜腔。胃后壁朝向后下方,对向网膜囊,是网膜囊前壁的一部分。两壁移行处的上缘叫做胃小弯lesser curvature呈凹向右上方的弧形。下缘较长叫胃大弯greater curvature,长度约为小弯的4-5倍,为凸向左下方的弧形。胃小弯有肝胃韧带附着,位置较为恒定,小弯的最低点有明显向右的转折角,叫做角切迹angular incisure。胃的近侧端与食管相续,叫做贲门cardia。远侧端与十二肠上部连接,叫做幽门pylorus。幽门与十二指肠相接处表面有一浅沟,内有幽门前静脉通过,是手术中判断幽门和十二指肠分界的标志。

胃分为底、体、幽门三部。胃底fundus of stomach为贲门平面以上向左上方膨出的部分。又称胃弯,一般为气体所充满。小儿此部尚未发育,故胃呈管状。胃体body of stomach为介于胃底和角切迹之间的部分,从角切迹向远侧称为幽门部pyloric part ,临床上称为胃窦。幽门部又被大弯一个不明显的浅沟(中间沟)分为左侧的幽门窦和右侧的幽门管。幽门部和胃小弯是溃疡的好发部位。

图8-28 胃的形态、分部和粘膜

2.位置和毗邻

中等充盈的胃大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。贲门和幽门的位置较固定。贲门位于第11胸椎左侧,距正中线约2.5厘米处。幽门在第一腰椎右侧,距正中线2厘米处。胃大弯的位置随胃充盈的情况而异,其下缘最低点可降至脐或脐以下平面。

胃前壁右侧部为肝左叶下面所遮盖。胃底部紧邻膈和脾。前壁左下方在剑突下方左、右肋弓之间下直接与腹前壁接触,是胃的触诊部位。胃后壁隔网膜囊与众多器官相邻接,由下向上依次是横结肠、胰、左肾和肾上腺、脾等。这些器官构成胃床。

3.胃壁的构造(图8-28、29)

胃壁由粘膜、粘膜下组织、肌膜和浆膜等4层构成。胃粘膜在胃空虚时形成许多皱襞,近小弯部有4-5条较为恒定的纵皱襞,食糜可经皱襞间的纵沟流向十二指肠,这些纵沟称为胃道。胃粘膜表面有许多小沟,纵横交错,将粘膜分隔为直径1-6毫米大小不等的小区,叫做胃区gastric areas。每一胃区用放大镜观察时可见许多小凹,叫做胃小凹gastric pits小凹底部有数个胃腺的开口。胃粘膜层有许多胃腺,有分泌消化酶、盐酸和激素的作用。在胃与十二指肠交界处胃粘膜覆于幽门括约肌的表面,形成环形的粘膜皱襞,叫幽门瓣pyloric valve。胃粘膜下组织发达,在胃充盈和蠕动时起缓冲作用,便于胃粘膜 的延伸和变位。肌膜较厚,由内斜、中环、外纵三层平滑肌交织组成。纵行肌仅分布于大、小弯处。中环形肌层发达,布于全胃,在幽门处明显增厚,形成幽门括约肌sphincter of pylorus,可控制胃内容不致过快地排入十二指肠和防止 内容的逆流。贲门处无明显的括约肌。内斜肌层薄弱不完整,自贲门左侧向胃前、后壁放散。浆膜为腹膜脏层。

图8-29 胃的肌层

4.胃的血管

胃的动脉(图8-30)均为腹腔干的分支(已述于第三节),在胃的大、小弯形成2个动脉弓。在胃小弯的小网膜内由胃左和胃右动脉吻合构成,在胃大弯的胃结肠韧带内由胃网膜左、右动脉吻合构成。胃底部由胃短动脉供给。上述各动脉发出的胃支穿肌层入于粘膜下组织,吻合成丰富的血管网。故胃切除术结扎血管时残余胃的血液供给一般不受影响。

图8-30 胃的动脉

行胃部分切除术时常以动脉的胃支做为标志,在胃大弯由于胃短动脉向右上方斜行,而胃网膜左动脉发出的胃支则行向右下方,二者间形成少血管区,常为大弯侧的定点。如从胃小弯胃左动脉的第一、二胃支之间至大弯上述定点行胃大部切除,则可切除全胃的3/4,而若从小弯胃左动脉第三、四胃支之间至大弯定点切除胃,则切除范围相当于1/2。

图8-31 胃的静脉

胃壁的静脉汇成胃左、右静脉,胃网膜左、右静脉和胃短静脉,与同名动脉伴行。前二者直接汇入门静脉,后三者分别经肠系膜上静脉和脾静脉间接汇入门静脉。其中胃左静脉在贲门处接受食管静脉支的汇入,该支与奇静脉的食管支都起源于食管下段粘膜下层的食管静脉丛,因此是门、上腔静脉间重要的侧副循环径路。

5.胃的淋巴管和淋巴结

胃的淋巴管丰富。各层内的毛细淋巴管网直接或互相吻合后汇入附近的淋巴结群。由于相互间的吻合密切,因而胃髓某一部位的癌症可累及各局部淋巴结群。胃的淋巴引流及淋巴结分群大体与血管走行相一致(图8-32)。

图8-32 胃的淋巴引流

(一)胃左、右淋巴结left and right gastric lymph nodes 位于小网膜内,沿胃小弯排列于胃左、右动脉和贲门周围,由纳小弯胃体、胃底右侧部、贲门和食管腹段的淋巴管。其输出管注入腹腔淋巴结。

(二)胃网膜左、右淋巴结left and right gastroomental lymph nodes位于胃结肠韧带内,沿胃网膜左、右动脉排列,接纳胃体大弯侧的淋巴管,其输出管汇入幽门淋巴结或腹腔淋巴结。

(三)幽门淋巴结pyloric lymph nodes位于十指肠上部上方胃右动脉起始部的周围,十二指肠上部与降部的夹角以及胃十二指肠动脉的分叉处。可分为幽门上、下、后三组。收集胃幽门部、十二指肠上部和胰头的淋巴管,其输出管汇入腹腔淋巴结。

(四)脾淋巴结splenic lymph nodes位于脾门处,胃底的大部及胃体大弯侧的上1/3部的淋巴管汇入,其输出管汇入腹腔淋巴结。

胃的淋巴管与邻近器官如食管、十二指肠、肝、胰和横结肠等的淋巴管存在着广泛的吻合,因此胃癌易向这些器官转移,此外也可通过胸导管或沿食管淋巴管转移到左锁骨上淋巴结。

6.胃的神经(图8-33)

图8-33 胃的神经

胃的运动神经为交感和副交感神经。交感神经来自脊髓第6-9胸节,经内脏大神经至腹腔神经节,由节细胞发出的节后纤维经腹腔丛随血管分支布于胃壁(血管壁、平滑肌、腺体)。其作用使胃蠕动减慢,胃液分泌减少,括约肌紧张,血管舒张,副交感神经纤维来自左、右迷走神经,在第4 胸椎水平以下,在食管壁形成食管丛,然后又重新组合成前干(以左迷走神经纤维为主)和后干(以右迷走神经纤维为主)经食管裂孔随食管进入腹腔。前干行于食管腹段的右前方,位于浆膜和肌膜间,在贲门附近分为胃前支和肝支。肝支经小网膜右行参加肝丛的构成。胃前支伴胃左动脉沿胃小弯走行,沿途分出5-6个小支与胃左动脉的胃支相伴到胃前壁,在角切迹附近以鸦爪形的分支分布于幽门窦和幽门管的前壁。后干行于食管的右后方,在贲门附近分为胃后支和腹腔支。腹腔支沿腹膜后胃左动脉干右行,参加腹腔丛的构成。胃后支在胃前支深面沿胃小弯走行,沿途发出小支至胃后壁,在角切迹附近以鸦爪支分布于幽门窦和幽门管的后壁。副交感神经使胃蠕动加强,胃腺分泌增加,括约肌开放。

交感神经与副交感神经在肌层间和粘膜下层分别形成肌间神经丛(Auerbach’s神经丛)和粘膜下神经济管理(Meissner’s神经丛),副交感神经在此二丛的神经内换神经元后,发出的节后纤维与交感神经节后纤维共同支配平滑肌、腺体等效应器官。临床上胃、十二指肠溃疡时采用选择性迷走神经切断术,即式断迷走神经的胃前、后支,保留肝支和腹腔支,以减少胃的分泌和蠕动,但术后出现胃排空障碍。近年来有人主张行高选择性迷走神经切断术, 即仅切断胃前、后支向胃体发出的小支,而保留分布于幽门部的鸦爪支,使术后胃仍具有良好的排空工能。

胃的感觉神经伴随交感、副交感神经走行。一般认为传递痛、温觉纤维伴交感神经进入脊髓第6-9胸节,而传递其它感觉如饥饿、膨满、恶心等的感觉纤维伴随迷走神经进入延髓。

参看

人体

《人体解剖学》 - 《人体解剖学精要》 - 《人体解剖学歌诀》 - 人体穴位图运动系统

骨骼

颅骨

躯干骨

上肢骨

下肢骨骨连结

关节肌肉

头肌(面肌、咀嚼肌)

颈肌(颈浅肌、颈外侧肌、颈前肌、颈深肌)

躯干肌(背肌、胸肌、膈、腹肌)

上肢肌(肩带肌、臂肌、前臂肌、手肌)

下肢肌(髋肌、大腿肌、小腿肌、足肌)消化系统

口腔

口唇

唾液腺(大唾液腺)咽

鼻咽

口咽

喉咽

咽肌食管

食管的狭窄部位

食管壁胃

胃壁小肠

十二指肠

空肠

回肠大肠

盲肠

阑尾

结肠

直肠

肛管消化腺

肝外胆道(肝管、肝总管、胆囊、胆总管)

胰腹膜

网膜

系膜

腹膜陷凹呼吸系统

外鼻

鼻腔

鼻旁窦咽

咽喉

喉软骨

喉肌

喉腔

喉神经气管与支气管

气管

支气管肺

肺内支气管

支气管肺段胸膜

胸胸膜

胸膜腔纵隔

上纵隔

下纵隔泌尿系统

肾的被膜(纤维囊、脂肪囊、肾筋膜)

输尿管

膀胱

尿道生殖系统

男性生殖器

男性内生殖器

睾丸

附睾

输精管

射精管

精囊

前列腺

尿道球腺男性外生殖器

阴阜

阴囊

阴茎男性尿道

前列腺部

膜部

海绵体部女性生殖器

女性内生殖器

卵巢

输卵管

子宫

阴道

前庭大腺女性外生殖器

阴阜

大阴唇

小阴唇

阴道前庭

阴蒂

前庭球其它

乳房

会阴脉管系统

心血管系统

心(心包)

血管(动脉、静脉)淋巴系统

淋巴管道(毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干、淋巴导管)

淋巴结

脾内分泌系统

甲状腺

甲状旁腺

肾上腺

垂体

松果体

胸腺感觉器

眼球(眼球壁)

眼副器(眼睑、结膜、泪器、眼球外肌、眶脂体、眶筋膜)耳

外耳(耳郭、外耳道、鼓膜)

中耳(鼓室、咽鼓管、乳突窦、乳突小房)

内耳(骨迷路、膜迷路、内耳道)神经系统

组成

神经细胞

神经胶质脊髓和脊神经

脊髓

脊神经(后支、前支)脑

脑干

小脑

间脑

端脑脑神经

嗅神经

视神经

动眼神经

滑车神经

三叉神经

展神经

面神经

前庭蜗神经

舌咽神经

迷走神经

副神经

舌下神经传导通路

感觉传导通路(本体感觉传导通路、浅感觉传导通路、视觉传导通路)

运动传导通路(锥体系、锥体外系)自主神经系统

内脏运动神经(交感神经、副交感神经)

内脏感觉神经脑和脊髓的被膜

硬膜(硬脊膜、硬脑膜)

蛛网膜

软膜脑室和脑脊液

脑室(侧脑室、第三脑室、第四脑室)

脑脊液脑和脊髓的血管

脑血管

脊髓血管

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