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作者： imtoken官网钱包
2024-03-07 18:35:41
教育電視 Educational Television Programmes - 教育局教育多媒體
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教育電視 Educational Television Programmes
1326 媒體
頻道
能量
14:48 duration 14 minutes 48 seconds
能量
能量
ronson@hkecl.net
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| 13,048
13,048 次播放
本節目分九部分：
1. 動能 － 任何移動的物體都擁有『動能』。物體移動速度越大或質量越大，動能亦越 大。
2. 勢能 － 物體處於不同的高度位置，就擁有不同的勢能。位置越高，勢能就越大。勢能 會令物體從高的位置移往低的位置。勢能亦可以儲存於彈簧或橡皮圈內，當彈簧被壓縮或伸長，勢能會增加。
3. 熱能 －…
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小小謊言
16:01 duration 16 minutes 1 second
小小謊言
小小謊言
ronson@hkecl.net
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| 32,203
32,203 次播放
認識誠實守信的重要性
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中國地理之人文與自然 (中、英文字幕可供選擇)
14:47 duration 14 minutes 47 seconds
中國地理之人文與自然 (中、英文字幕可供選擇)
中國地理之人文與自然 (中、英文字幕可供選擇)
ronson@hkecl.net
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| 14,229
14,229 次播放
1. 認識中國的自然環境
2. 知道中國的自然環境如何影響人民生活
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中國歷史人物與重要事件 (中、英文字幕可供選擇)
14:55 duration 14 minutes 55 seconds
中國歷史人物與重要事件 (中、英文字幕可供選擇)
中國歷史人物與重要事件 (中、英文字幕可供選擇)
ronson@hkecl.net
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| 31,185
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本資源介紹一些對中國有卓越貢獻的歷史人物，鼓勵學生學習他們的堅毅和奉獻精神，並學習公正地評價歷史人物。
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The Monster is Back! (English subtitles available)
14:53 duration 14 minutes 53 seconds
The Monster is Back! (English subtitles available)
The Monster is Back! (English subtitles available)
ronson@hkecl.net
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| 4,379
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The Monster leaves its snot, boogers and earwax everywhere in Kelly's home. On the walls! In the food! On the chairs! That is so gross! Let's learn how to keep…
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用電知多少
14:37 duration 14 minutes 37 seconds
用電知多少
用電知多少
ronson@hkecl.net
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| 8,927
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用電安全
此部分介紹電器安全的重要性。
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媽媽說的是南瓜——正音(一)
14:59 duration 14 minutes 59 seconds
媽媽說的是南瓜——正音(一)
媽媽說的是南瓜——正音(一)
ronson@hkecl.net
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| 4,002
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1. 培養學生的說話能力
2. 糾正學生在粵語發音方面常犯的錯誤 ——〔?〕；〔n〕和〔l〕
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酒之害
14:58 duration 14 minutes 58 seconds
酒之害
酒之害
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認識酒對健康的禍害
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身體的司令塔
14:57 duration 14 minutes 57 seconds
身體的司令塔
身體的司令塔
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兩位來自魔法家庭的姐弟誤把神經系統產生的反射動作視為法術。他們的媽媽帶他們進入了人類的神經系統，向他們解釋神經系統的結構、功能和它與人類日常生活的關係。本節目的各學習要點如下：
1. 神經系統的組成和主要功能
2. 大腦的結構及其主要功能
3. 小腦的位置及其主要功能
4. 腦幹的位置、組成及其主要功能
5.…
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我要做個小學生(一)
09:38 duration 9 minutes 38 seconds
我要做個小學生(一)
我要做個小學生(一)
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幫助幼稚園高班同學為升上小一作預備
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樂在STEM中(下) (中文字幕可供選擇)
14:53 duration 14 minutes 53 seconds
樂在STEM中(下) (中文字幕可供選擇)
樂在STEM中(下) (中文字幕可供選擇)
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本資源介紹大埔舊墟公立學校推行一個STEM(科學、科技、工程及數學)活動的實況。參與製作本資源的學生經過四節活動，進入最終的分組比賽，目標是設計並製作一個量重工具，以量度重量不多於一千克的物件，量度結果誤差最小的組別為勝。活動內容雖與上集相同，但兩間學校的老師採取了不同的安排，學生的製成品亦大有不同。
本資源記載的雖是一所小學的經驗，但…
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Market Structure
16:43 duration 16 minutes 43 seconds
Market Structure
Market Structure
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This video resource aims to introduce the definition of market, general features of different forms of market structure and sources of monopoly power. A hypothetical…
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市場結構 (中文字幕可供選擇)
16:15 duration 16 minutes 15 seconds
市場結構 (中文字幕可供選擇)
市場結構 (中文字幕可供選擇)
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本節目透過動畫和大富翁三師徒的對話，以虛構的車仔麵市場為例，解釋市場的定義、不同市場結構的一般特徵以及賣家獲得壟斷能力的原因。
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角(一)
15:02 duration 15 minutes 2 seconds
角(一)
角(一)
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大雄正準備調校水火箭參加水火箭比賽，博士藉著水火箭的傾斜情況來介紹角。由於角的大小，水火箭的傾斜便有不同情況，水火箭的射程和發射的高度亦有所不同。同時，博士利用垂直的水火箭`和具有直角的物件來介紹直角。
博士利用身邊的物件介紹出兩條直線相交便會形成角，並?大雄留意日常生活的物件所做出的角。同時在比較兩隻角的時候，博士引導大雄以直觀的方法…
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角(二)
15:03 duration 15 minutes 3 seconds
角(二)
角(二)
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1. 在將食物分成不同等分的過程中，帶出銳角、直角和鈍角，並透過疊放和比較，說明這三種角的大小關係。
2. 介紹日常生活中銳角、直角及鈍角的例子。
3. 透過在遊戲中以銳角、直角和鈍角來暗示位置的遠近，重溫這三種角的大小關係。
4.…
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香港通用的貨幣(一)
14:45 duration 14 minutes 45 seconds
香港通用的貨幣(一)
香港通用的貨幣(一)
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40,114 次播放
七仔是一個外星人，他要獨自到地球遊歷學習，爸爸為他這次旅程準備了一個轉換器，將宇宙能量轉換成地球上任何一種貨幣。
剛來到香港，七仔差點碰跌正等候小巴的華仔，他為華仔拾回七種通用的硬幣，因而認識了每種硬幣的幣值、顏色、形狀、以及硬幣上的資料和圖案。
大家互相認識後，七仔決定跟華仔乘小巴到處逛逛，透過準備車費，他學習如何使用硬幣和兌換等值的硬…
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04:57
Creative Use of English: Spice up Your Writing with Figures of Speech (English subtitles available)
Figures of speech, such as personification, simile, metaphor, alliteration, parallelism and hyperbole, help create emphasis and build mental pictures in readers' minds. Join Jack, a top salesperson in a handbag shop, to see how he wins his customers' loyalty with the effective use of figures of speech.
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04:41
喜閱一生(說好香港故事──悅讀樂寫意)──施仲謀(中、英文字幕可供選擇)
香港教育大學施仲謀教授分享個人閱讀與寫作心得，並向觀眾推介招祥麒著的《粵語吟誦的理論與實踐》。閱讀與寫作固然有密不可分的關係。然而，「吟誦」如何可作為兩者之間的橋樑？「吟誦」又具有甚麼獨特魅力與珍貴價值？就讓施教授與我們一起細閱此書吧!
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04:56
喜閱一生(說好香港故事──悅讀樂寫意)──雷鼎鳴(中、英文字幕可供選擇)
香港科技大學榮休教授雷鼎鳴分享個人閱讀與寫作心得，並向觀眾推介錢鋼、胡勁草所著的《大清留美幼童記》。留學海外、學成歸來原來早已有之。清末年間，120位學童曾留洋海外，當中不乏鼎鼎有名的人士，他們的名字、經歷、對中國及香港的貢獻，你又知多少？讓雷教授與我們一起踏上「書途」，探索這段奇幻旅程。
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1,163
05:18
STEAM教育學校支援計劃：「工程伴理行」(中文字幕可供選擇)
「工程伴理行」計劃由教育局與香港工程師學會和工程及科技學會（香港分會）協辦。兩個學會的工程師與參與學校作「一對一」配對，透過工程師到校支援，為學校提供專家意見。計劃能促進學校與從事不同專業範疇的工程師協作，共同組織多元化學習活動，透過與工程專家的交流，讓學生認識工程專業與創新科技的連繫及在日常生活中的應用；拓寬對工程範疇的認識，提升學生對STEAM學習的動機和興趣。 請按此觀看精華版短片。
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04:20
慶祝中華人民共和國成立七十四周年音樂錄像──「祝福」(合輯)
為慶祝中華人民共和國成立七十四周年，教育局在香港島校長聯會、九龍地域校長聯會及新界校長會的支持下，邀請來自 18 區超過300 位中學生，參與製作屬於自己學校的音樂錄像，共唱經典名曲《祝福》。18 所中學的學生在各校的校長和教師團隊悉心指導下發揮創意和團隊精神，盡展藝術才華，經過撰寫劇本、組織學生參與、設計造型、拍攝和錄音等，製作屬於自己學校的音樂錄像，高度展示自主學習所學所得。在製作過程中，學生積極參與，以地區、學校的美麗風景面貌，真情投入地唱出家國情懷，培養國家意識和民族認同。 《祝福》的歌詞詩意盎然，透過描繪鳥語花香，歌頌大自然的美好風光，喚起人們對理想的追求，振奮人心，帶出延續夢想、薪火相傳的正向思維。教育局揀選此曲作為中學生慶祝國慶音樂錄像的歌曲，藉以祝福祖國、香港各界攜手邁向充滿光芒和夢想的新征程；同時希望學生透過欣賞和歌唱此曲，了解歌詞意義及歌曲藴含的意境，傳遞對國家的祝福與關懷。每位參與製作的學生，通過練習、彩排、演出及錄影，親身體驗是次別具意義的藝術學習經歷。 …
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711
04:33
喜閱一生(說好香港故事──悅讀樂寫意)──曾繁光(中、英文字幕可供選擇)
精神科醫生曾繁光先生分享個人閱讀與寫作心得，並向觀眾推介舒巷城著的《白蘭花》。曾醫生與我們分享閱讀此書的樂事，從小說中的故事聯繫自身經歷，引發共鳴、遐想，反映文學作品跨越時空、觸動人心的魅力；同時，曾醫生也分享讀寫之間密不可分的關係，鼓勵大家持之以恆地通過閱讀豐富個人內涵，並運用多元平台發表自己的作品。
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04:20
喜閱一生(說好香港故事──悅讀樂寫意)──鍾志光(中、英文字幕可供選擇)
著名體育評述員及藝員鍾志光先生分享個人閱讀與寫作心得，並向觀眾推介陳耀南著的《平生道路九羊腸──香港老照片‧伍》。鍾先生一方面娓娓道來此書主人翁「孤兒奮自強，學府育棟樑」的故事；另一方面，又精選了書中不少彌足珍貴的歷史照片，讓我們可以一睹昔日香港舊貌，甚或發現香港樂壇傳奇的身影；最後，更以自身寫作的經歷，鼓勵大家開展自己的寫作之旅。
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1,150
01:07
文憑試打氣短片──陪你衝線篇：教育局局長蔡若蓮博士 (中、英文字幕可供選擇)
教育局局長蔡若蓮博士通過《文憑試打氣短片──陪你衝線篇》，為中六文憑試考生打氣。
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01:07
文憑試打氣短片──人生拼搏篇：香港考試及評核局主席容永祺先生 (中、英文字幕可供選擇)
香港考試及評核局主席容永祺先生通過《文憑試打氣短片──人生拼搏篇》，為中六文憑試考生打氣。
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喜閱一生(說好香港故事──悅讀樂寫意)──施仲謀(中、英文字幕可供選擇)
04:41 duration 4 minutes 41 seconds
喜閱一生(說好香港故事──悅讀樂寫意)──施仲謀(中、英文字幕可供選擇)
喜閱一生(說好香港故事──悅讀樂寫意)──施仲謀(中、英文字幕可供選擇)
edb-chengkaying edb-chengkaying
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香港教育大學施仲謀教授分享個人閱讀與寫作心得，並向觀眾推介招祥麒著的《粵語吟誦的理論與實踐》。閱讀與寫作固然有密不可分的關係。然而，「吟誦」如何可作為兩者之間的橋樑？「吟誦」又具有甚麼獨特魅力與珍貴價值？就讓施教授與我們一起細閱此書吧!
喜閱一生(說好香港故事──悅讀樂寫意)──雷鼎鳴(中、英文字幕可供選擇)
04:56 duration 4 minutes 56 seconds
喜閱一生(說好香港故事──悅讀樂寫意)──雷鼎鳴(中、英文字幕可供選擇)
喜閱一生(說好香港故事──悅讀樂寫意)──雷鼎鳴(中、英文字幕可供選擇)
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香港科技大學榮休教授雷鼎鳴分享個人閱讀與寫作心得，並向觀眾推介錢鋼、胡勁草所著的《大清留美幼童記》。留學海外、學成歸來原來早已有之。清末年間，120位學童曾留洋海外，當中不乏鼎鼎有名的人士，他們的名字、經歷、對中國及香港的貢獻，你又知多少？讓雷教授與我們一起踏上「書途」，探索這段奇幻旅程。
文憑試打氣短片──陪你衝線篇：教育局局長蔡若蓮博士 (中、英文字幕可供選擇)
01:07 duration 1 minute 7 seconds
文憑試打氣短片──陪你衝線篇：教育局局長蔡若蓮博士 (中、英文字幕可供選擇)
文憑試打氣短片──陪你衝線篇：教育局局長蔡若蓮博士 (中、英文字幕可供選擇)
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教育局局長蔡若蓮博士通過《文憑試打氣短片──陪你衝線篇》，為中六文憑試考生打氣。
《中國通史》多媒體教材套
【明】女真族的崛起 (重點課題資源)(配以中文字幕)
04:23 duration 4 minutes 23 seconds
【明】女真族的崛起 (重點課題資源)(配以中文字幕)
【明】女真族的崛起 (重點課題資源)(配以中文字幕)
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概述女真族的發展和清努爾哈赤藉八旗兵制，建立了軍政合一的統治形式。先大敗明軍，卻在寧遠一戰遇上強頑抵抗的袁崇煥，最終被紅夷大炮所傷，敗走盛京。
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【清】戊戌維新 (重點課題資源)(配以中文字幕)
04:14 duration 4 minutes 14 seconds
【清】戊戌維新 (重點課題資源)(配以中文字幕)
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康有為與梁啟超受《馬關條約》刺激，力主變法，並發動士人上書，期望能透過改革重振清廷國力。受亡國感的陰霾籠罩下，日漸成長的光緒帝萌改革之志，期望能重振清廷國威。
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【清】革命救國 孫中山（一） (重點課題資源)(配以中文字幕)
02:20 duration 2 minutes 20 seconds
【清】革命救國 孫中山（一） (重點課題資源)(配以中文字幕)
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青少年時代，孫中山先後在夏威夷和香港求學，他目睹現代教育、法律體系的發展，留下深刻的印象。甲午戰爭後，孫中山向李鴻章上書，提出強國方案，但不受重視，使他斷絕了對清攻府的幻想，開始籌劃以革命的方式。推翻滿清。
《中國通史》多媒體教材套主頁
幼稚園教育 Kindergarten Education (最新 New)
歌曲集(二)「大自然與生活」
00:56 duration 56 seconds
歌曲集(二)「大自然與生活」
歌曲集(二)「大自然與生活」
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本資源匯集15首兒歌簡譜，讓幼兒探索大自然的現象、認識大自然與生活的關係及培養珍惜大自然的價值觀和態度。請於附件下載資源。
日和夜
09:50 duration 9 minutes 50 seconds
日和夜
日和夜
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笑MiMi喜歡看日出，鬆DD則喜歡看日落。無論他們喜歡那個時候的太陽，也不得不承認白晝與黑夜的景色都各具特色。
他們也發現在一天的不同時段裏，人們都忙碌地工作。
水的神奇力量
09:55 duration 9 minutes 55 seconds
水的神奇力量
水的神奇力量
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鬆DD和笑MiMi發現水擁有神奇的力量，它不單是人類及動物身體的重要成分，它的用處還包括清潔、煮食及繪畫等。
在水樂村裏，熙熙還用水拯救了他的爸爸和村長呢！
中國語文教育 (最新)
華萃薪傳──第三屆全港小學中國歷史文化常識問答比賽 (總決賽) (中文字幕可供選擇)
27:19 duration 27 minutes 19 seconds
華萃薪傳──第三屆全港小學中國歷史文化常識問答比賽 (總決賽) (中文字幕可供選擇)
華萃薪傳──第三屆全港小學中國歷史文化常識問答比賽 (總決賽) (中文字幕可供選擇)
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為加深同學對歷史和文化的認識，營造學習氛圍，教育局今年再度舉辦「華萃薪傳──第三屆全港小學中國歷史文化常識問答比賽」。今屆比賽再次獲得校長會、學校議會和16位專家顧問的支持。報名人數更打破以往的紀錄，超過47,800位高小同學報名參加，反應踴躍。 …
華萃薪傳──第二屆全港小學中國歷史文化常識問答比賽 (總決賽) (中文字幕可供選擇)
24:58 duration 24 minutes 58 seconds
華萃薪傳──第二屆全港小學中國歷史文化常識問答比賽 (總決賽) (中文字幕可供選擇)
華萃薪傳──第二屆全港小學中國歷史文化常識問答比賽 (總決賽) (中文字幕可供選擇)
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教育局課程發展處本年再接再厲，舉辦「華萃薪傳──第二屆全港小學中國歷史文化常識問答比賽」以增進學生對中國歷史與中華文化的認識，並提高學習興趣。是次活動獲得各校長會、學校議會，以及16位專家顧問的支持。學校及學生反應踴躍，近35,000位高小學生報名參加。
晉身總決賽的5支學生隊伍先進行「博古知今必答題」與「分秒必爭搶答題」兩個回合比…
推動文學文化學習 (中學篇) (中文字幕可供選擇)
04:56 duration 4 minutes 56 seconds
推動文學文化學習 (中學篇) (中文字幕可供選擇)
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本短片介紹一所中學的實踐經驗。學校積極推動文學文化的學習，通過中文科課程及語文活動的整體規劃，讓學生閱讀經典作品、參與傳統文化藝術活動，藉此培養學生的語文素養，同時加強品德培育和文化薰陶。
普通話科 (最新 New)
誤讀與誤會──創可貼、創造 (中文字幕可供選擇)
04:44 duration 4 minutes 44 seconds
誤讀與誤會──創可貼、創造 (中文字幕可供選擇)
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在學習普通話時，要注意一些「一字多音」或「發音相近」的字詞，掌握這些字詞的用法，以便更好地溝通。這套短片，以有趣的情境，展現普通話字詞的誤讀，可引起的誤會，加深學生對常用多音字的理解，豐富普通話詞匯的學習。
誤讀與誤會──咀嚼、咬文嚼字 (中文字幕可供選擇)
05:08 duration 5 minutes 8 seconds
誤讀與誤會──咀嚼、咬文嚼字 (中文字幕可供選擇)
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在學習普通話時，要注意一些「一字多音」或「發音相近」的字詞，掌握這些字詞的用法，以便更好地溝通。這套短片，以有趣的情境，展現普通話字詞的誤讀，可引起的誤會，加深學生對常用多音字的理解，豐富普通話詞匯的學習。
誤讀與誤會──脈絡、含情脈脈 (中文字幕可供選擇)
04:53 duration 4 minutes 53 seconds
誤讀與誤會──脈絡、含情脈脈 (中文字幕可供選擇)
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在學習普通話時，要注意一些「一字多音」或「發音相近」的字詞，掌握這些字詞的用法，以便更好地溝通。這套短片，以有趣的情境，展現普通話字詞的誤讀，可引起的誤會，加深學生對常用多音字的理解，豐富普通話詞匯的學習。
English Language Education (New)
Creative Use of English: Show, Don’t Tell…
04:07 duration 4 minutes 7 seconds
Creative Use of English: Show, Don’t Tell…
Creative Use of English: Show, Don’t Tell (English subtitles available)
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How to challenge your readers and engage them in working out characters' feelings and thoughts? "Show, don't tell" is the golden rule. Through…
Creative Use of English: Bring Your Characters to…
04:30 duration 4 minutes 30 seconds
Creative Use of English: Bring Your Characters to…
Creative Use of English: Bring Your Characters to Life (English subtitles available)
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Crafting a lively character is crucial to story writing. Be inspired by how Charles Dickens portrayed Ebenezer Scrooge in A Christmas Carol through describing his…
Creative Use of English: Give Your Story an…
04:46 duration 4 minutes 46 seconds
Creative Use of English: Give Your Story an…
Creative Use of English: Give Your Story an Engaging Opening and Ending (English subtitles available)
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Do you always find it difficult to come up with a powerful opening and ending for your story? With a memorable sports day as the writing topic, this video illustrates a…
數學教育 Mathematics Education (最新 New)
STEM範疇專業︰數據科學家 STEM-related profession: Data…
05:41 duration 5 minutes 41 seconds
STEM範疇專業︰數據科學家 STEM-related profession: Data…
STEM範疇專業︰數據科學家 STEM-related profession: Data scientist (中、英文字幕可供選擇)
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通過講述了一個數據科學家怎樣從擁有堅實數學根基的學生到成為專業數據科學家的親身經歷，突顯學好數學對她在善用機器學習和大數據等前沿科技發展其STEM相關專業所發揮的功效。
本短片的1分鐘精華版可參看以下網頁：…
STEM教育 由數學科帶動跨學科學與教例子 (中、英文字幕可供選擇)
03:17 duration 3 minutes 17 seconds
STEM教育 由數學科帶動跨學科學與教例子 (中、英文字幕可供選擇)
STEM教育 由數學科帶動跨學科學與教例子 (中、英文字幕可供選擇)
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短片介紹一所由數學科帶動、跨學科推展「STEM學科課程」的學校成功例子。學校可借鏡短片，規劃校本STEM課程，亦可參考短片中的試行經驗，讓學生體驗數學建模，開拓他們在STEM相關專業領域繼續深造的興趣和能力。本短片的1分鐘精華版可參看以下網頁：
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STEM世界中的數學 (中文字幕可供選擇)
16:40 duration 16 minutes 40 seconds
STEM世界中的數學 (中文字幕可供選擇)
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說明數學在STEM教育中的重要性，鼓勵學生建立對數學的興趣並修讀高中數學科延伸部分單元一(M1)或單元二(M2)，以獲取所需知識和技能來面對世界的挑戰。
科學教育 Science Education (最新 New)
小學科學：探新求知、 樂學活用、創造未來 (中文字幕可供選擇)
04:14 duration 4 minutes 14 seconds
小學科學：探新求知、 樂學活用、創造未來 (中文字幕可供選擇)
小學科學：探新求知、 樂學活用、創造未來 (中文字幕可供選擇)
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教育局科學教育組邀請了本港教育專家學者，小學校長及課程領導共同探討小學科學課程的發展。專家們闡釋了小學科學教育應著重培養學生的科學興趣和好奇心，讓他們了解科學與生活的緊密聯繫，從而激發學習科學的動機。透過培養科學素養，深化STEAM教育，配合國家「科教興國」的方向，從小啓迪學生的創意和科學潛能。
STEAM教育學校支援計劃：「工程伴理行」(中文字幕可供選擇)
05:18 duration 5 minutes 18 seconds
STEAM教育學校支援計劃：「工程伴理行」(中文字幕可供選擇)
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「工程伴理行」計劃由教育局與香港工程師學會和工程及科技學會（香港分會）協辦。兩個學會的工程師與參與學校作「一對一」配對，透過工程師到校支援，為學校提供專家意見。計劃能促進學校與從事不同專業範疇的工程師協作，共同組織多元化學習活動，透過與工程專家的交流，讓學生認識工程專業與創新科技的連繫及在日常生活中的應用；拓寬對工程範疇的認識，提升學生對…
有關使用蓋革—彌勒管進行測試和拭抺試驗法的影片 Video about…
04:58 duration 4 minutes 58 seconds
有關使用蓋革—彌勒管進行測試和拭抺試驗法的影片 Video about…
有關使用蓋革—彌勒管進行測試和拭抺試驗法的影片 Video about Conducting Test for GM Tube and Wipe Test
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此影片展示了檢查GM（蓋革-彌勒）管和進行拭抺試驗法的過程。GM管是一種用於檢測電離輻射的設備，影片闡明了GM管的設置，包括連接高壓電源和使用放射源進行測試。影片介紹了拭抺試驗法，以檢查放射源表面是否有任何放射性洩漏。它演示了正確的拭抺試驗技巧。影片亦強調在處理放射性物料時使用適當的防護措施的重要性。影片通過清晰的影像和逐步說明，引導物理…
科技教育 TECHNOLOGY EDUCATION (最新 NEW)
「企業會財」專業發展課程 (2022.08.02) 精華片段：培育初中學生理財能力的經驗分享…
02:18 duration 2 minutes 18 seconds
「企業會財」專業發展課程 (2022.08.02) 精華片段：培育初中學生理財能力的經驗分享…
「企業會財」專業發展課程 (2022.08.02) 精華片段：培育初中學生理財能力的經驗分享 BAFS PDP (2022.08.02) Highlight: Experience Sharing in Cultivating Financial Literacy among Students at Junior Secondary Level (配以中文字幕)
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通過動畫，分享一位教師在學校推動初中理財教育的經驗。 Shared a teacher's experience in promoting financial education at junior secondary level in school with animation.
「企業會財」專業發展課程 (2022.07.27)…
07:00 duration 7 minutes 0 seconds
「企業會財」專業發展課程 (2022.07.27)…
「企業會財」專業發展課程 (2022.07.27) 精華片段：一間運動服裝公司進入新市場時的商業決策 BAFS PDP (2022.07.27) Highlight: Business Decisions of a Sportswear Company When Entering a New Market (配以中文字幕)
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本教師專業發展課程為「知識增益」課程。 The PDP was an "Enriching Knowledge" programme for teachers.
「企業會財」專題研討會 (2)：企業會財及會計專業發展 (精華片段) BAFS Thematic…
09:16 duration 9 minutes 16 seconds
「企業會財」專題研討會 (2)：企業會財及會計專業發展 (精華片段) BAFS Thematic…
「企業會財」專題研討會 (2)：企業會財及會計專業發展 (精華片段) BAFS Thematic Seminar (2): BAFS and Development of Accounting Profession (Highlight)(配以中文字幕)
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企業、會計與財務概論(企業會財)是高中課程的其中一個選修科目，旨在讓學生掌握基本的商業知識和技能，建立正面的價值觀和積極的態度，以及啟發他們探索不同的商業範疇，為日後生活、學習及就業作好準備。科技已融入日常生活中，學生應了解科技高速轉變如何影響營商環境。因此，課程發展處科技教育組以商業發展的近況為題，舉辦一系列的專題研討會，以增潤本科教師…
個人、社會及人文教育 Personal, Social and Humanities Education (最新 New)
小學人文科：人文素養育英才 愛國愛家作棟樑 (配以中文字幕)
06:48 duration 6 minutes 48 seconds
小學人文科：人文素養育英才 愛國愛家作棟樑 (配以中文字幕)
小學人文科：人文素養育英才 愛國愛家作棟樑 (配以中文字幕)
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小學人文科課程框架（擬定稿）已經公布，教育局課程發展處邀請了學者、校長及小學人文科課程專責委員會委員協助拍攝此影片，讓學校能對小學人文科課程的內容有初步了解。 請按此觀看精華版短片。
抗日戰爭與香港淪陷 The War of Resistance against Japanese…
07:19 duration 7 minutes 19 seconds
抗日戰爭與香港淪陷 The War of Resistance against Japanese…
抗日戰爭與香港淪陷 The War of Resistance against Japanese Aggression and the Fall of Hong Kong (中、英文字幕可供選擇) (Chinese and English subtitles available)
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本短片描述香港於1941年12月淪陷的經過，並簡介香港抵抗日軍侵略的防禦設施，包括醉酒灣防線、赤柱炮台、舂坎角炮台及摩星嶺炮台。
This
video describes the course of the Fall of Hong Kong in December 1941. The
defensive…
辛亥革命與香港 The 1911 Revolution and Hong Kong…
10:00 duration 10 minutes 0 seconds
辛亥革命與香港 The 1911 Revolution and Hong Kong…
辛亥革命與香港 The 1911 Revolution and Hong Kong (中、英文字幕可供選擇) (Chinese and English subtitles available)
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本短片描述香港在晚清革命運動中的角色，特別是香港與孫中山革命思想產生的關係。
This
video describes the role of Hong Kong in the revolutionary movement in the
Late Qing, especially the…
藝術教育 ARTS EDUCATION (最新 NEW)
中國藝術歌曲賞析──《大江東去》
10:01 duration 10 minutes 1 second
中國藝術歌曲賞析──《大江東去》
中國藝術歌曲賞析──《大江東去》
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《大江東去》 詞：蘇軾《念奴嬌‧赤壁懷古》 曲：青主(1920) 音樂連繫古今 弘揚中華文化 「江山如畫，一時多少豪傑!」當中國文學遇上西方音樂，會擦出怎樣的火花呢？
中國二十世紀作曲家青主，以宋代詞人蘇軾的《念奴嬌 •…
慶祝中華人民共和國成立七十四周年音樂錄像──「祝福」(合輯)
04:20 duration 4 minutes 20 seconds
慶祝中華人民共和國成立七十四周年音樂錄像──「祝福」(合輯)
慶祝中華人民共和國成立七十四周年音樂錄像──「祝福」(合輯)
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為慶祝中華人民共和國成立七十四周年，教育局在香港島校長聯會、九龍地域校長聯會及新界校長會的支持下，邀請來自 18 區超過300 位中學生，參與製作屬於自己學校的音樂錄像，共唱經典名曲《祝福》。18…
《龍》
04:34 duration 4 minutes 34 seconds
《龍》
《龍》
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《龍》 作曲：鄧詠聰同學 學校：元朗公立中學 …
體育 PHYSICAL EDUCATION (最新 NEW)
「躍動校園 活力人生」計劃 ──…
02:57 duration 2 minutes 57 seconds
「躍動校園 活力人生」計劃 ──…
「躍動校園 活力人生」計劃 ── 「喜迎亞運‧活力健步／跑／跳挑戰賽暨MVPA60獎勵計劃」成績公布 (配以中文字幕)
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教育局早前推出的「喜迎亞運‧活力健步/跑/跳挑戰賽暨MVPA60獎勵計劃」，得到學校熱烈響應，錄得超過30,000名同學透過學校報名參與，當中約有80%的同學完成挑戰。同學們在挑戰賽中超越自我，揮灑汗水，彰顯了亞運會帶來的歡樂和希望。…
「躍動校園 活力人生」計劃 ──3人籃球規則介紹學與教影片
06:08 duration 6 minutes 8 seconds
「躍動校園 活力人生」計劃 ──3人籃球規則介紹學與教影片
「躍動校園 活力人生」計劃 ──3人籃球規則介紹學與教影片
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影片簡介「城市運動──三人籃球」，讓學生獲取相關的運動知識，培養正面的價值觀和態度，建立恆常參與體能活動的習慣，協助他們達到世界衞生組織對5-17歲兒童及青少年應在每星期平均每天累積最少60分鐘中等至劇烈強度的體能活動（“MVPA60” ）的建議。
第59屆學校舞蹈節優勝者表演暨頒獎典禮
04:48 duration 4 minutes 48 seconds
第59屆學校舞蹈節優勝者表演暨頒獎典禮
第59屆學校舞蹈節優勝者表演暨頒獎典禮
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由教育局課程發展處及香港學界舞蹈協會聯合主辦的第59屆學校舞蹈節優勝者表演暨頒獎典禮於2023年5月24日至27日假沙田大會堂演奏廳順利進行。是次製作的精華短片，讓學生及公眾人士認識不同舞蹈種類，包括中國舞、西方舞、東方舞、當代舞、爵士舞及街舞、兒童舞，以及校園健康舞，一覽台前幕後花絮，感受演出學生的喜悅。
小學常識科 General Studies for Primary Schools (最新 New)
「宋皇臺與昔日香港」有聲故事繪本 (配以中文字幕)
05:07 duration 5 minutes 7 seconds
「宋皇臺與昔日香港」有聲故事繪本 (配以中文字幕)
「宋皇臺與昔日香港」有聲故事繪本 (配以中文字幕)
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這部有聲故事繪本以生動的方式，讓學生透過學習宋皇臺的歷史及相關的本地考古發現，認識國家歷史與文化，培養他們欣賞和承傳中華文化，加強他們的國民身分認同和民族自豪感。
Learning and Teaching Series on "Geography…
06:17 duration 6 minutes 17 seconds
Learning and Teaching Series on "Geography…
Learning and Teaching Series on "Geography of China" (Upper Primary): City (English subtitles available)
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This
audiobook introduces the three major city clusters in China.
《中國地理》學與教系列(高小)：農業 (中文字幕可供選擇)
05:40 duration 5 minutes 40 seconds
《中國地理》學與教系列(高小)：農業 (中文字幕可供選擇)
《中國地理》學與教系列(高小)：農業 (中文字幕可供選擇)
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此有聲繪本介紹中國主要的農業種類和區位及中國農業所面對的挑戰和解決方法。
STEAM教育 STEAM EDUCATION (最新 NEW)
STEAM教育學校支援計劃：「工程伴理行」(中文字幕可供選擇)
05:18 duration 5 minutes 18 seconds
STEAM教育學校支援計劃：「工程伴理行」(中文字幕可供選擇)
STEAM教育學校支援計劃：「工程伴理行」(中文字幕可供選擇)
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「工程伴理行」計劃由教育局與香港工程師學會和工程及科技學會（香港分會）協辦。兩個學會的工程師與參與學校作「一對一」配對，透過工程師到校支援，為學校提供專家意見。計劃能促進學校與從事不同專業範疇的工程師協作，共同組織多元化學習活動，透過與工程專家的交流，讓學生認識工程專業與創新科技的連繫及在日常生活中的應用；拓寬對工程範疇的認識，提升學生對…
我們的STEAM教育 (中文字幕可供選擇)
06:33 duration 6 minutes 33 seconds
我們的STEAM教育 (中文字幕可供選擇)
我們的STEAM教育 (中文字幕可供選擇)
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本片介紹教育局在中小學以普及化、趣味化、多元化的方式，大力推動
STEAM 教育，為學生打好基礎，配合香港未來發展創科的大方向。重點包括：
- 加強創科學習，鞏固學習數理科技的基礎；
- 進一步加強專業培訓，裝備教師創新科技及其應用的知識；
-…
從STEM教育到關愛社群──3D義肢組裝大行動 (中、英文字幕可供選擇)
05:08 duration 5 minutes 8 seconds
從STEM教育到關愛社群──3D義肢組裝大行動 (中、英文字幕可供選擇)
從STEM教育到關愛社群──3D義肢組裝大行動 (中、英文字幕可供選擇)
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本地有一所中學聯同一個專門製作義肢的團體，利用3D打印技術製作義肢送往非洲給有需要的人，這個活動不但讓學生學懂關愛，而且啓發了學生如何運用STEM相關學科的知識幫助社會上不同人士。 一分鐘精華版: …
公民與社會發展科 Citizenship and Social Development (最新 New)
公民與社會發展科內地考察──學生學習成果 (配以中文字幕)
05:01 duration 5 minutes 1 second
公民與社會發展科內地考察──學生學習成果 (配以中文字幕)
公民與社會發展科內地考察──學生學習成果 (配以中文字幕)
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本短片簡介公民與科社會發展科內地考察的學生學習成果，並感謝國家教育部對香港同學的支持和愛護，令考察學習活動順利完成。
權利與責任 (中文字幕可供選擇)
03:24 duration 3 minutes 24 seconds
權利與責任 (中文字幕可供選擇)
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為幫助學生理解通識教育科課程中的概念內容，通識教育/公民與社會發展組選取了《通識教育科課程資源冊系列》內的十二個基本概念，製作相關的動畫影片，以方便教師參考及使用。教師可於課堂導入、展開或鞏固階段使用片段，也可讓學生自行觀看片段作課前預習或課後複習。
社教化 (中文字幕可供選擇)
03:49 duration 3 minutes 49 seconds
社教化 (中文字幕可供選擇)
社教化 (中文字幕可供選擇)
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為幫助學生理解通識教育科課程中的概念內容，通識教育/公民與社會發展組選取了《通識教育科課程資源冊系列》內的十二個基本概念，製作相關的動畫影片，以方便教師參考及使用。教師可於課堂導入、展開或鞏固階段使用片段，也可讓學生自行觀看片段作課前預習或課後複習。
應用學習 Applied Learning (最新 NEW)
應用學習導引課程
01:47 duration 1 minute 47 seconds
應用學習導引課程
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教育局與課程提供機構為學生舉辦應用學習導引課程，幫助他們加深對應用學習課程的認識，並及早了解不同行業的發展。 有關更多應用學習課程的資料，請瀏覽教育局網頁(www.edb.gov.hk/apl/)。
Taster Programmes of Applied Learning
01:47 duration 1 minute 47 seconds
Taster Programmes of Applied Learning
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The Education Bureau and course providers organise the Taster Programmes of Applied Learning (ApL) for students to enhance their understanding of ApL courses and provide…
【應用學習．學以致用 (6)】發掘興趣 ‧盡展所長(配以中文字幕)
04:13 duration 4 minutes 13 seconds
【應用學習．學以致用 (6)】發掘興趣 ‧盡展所長(配以中文字幕)
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應用學習課程讓Kyle更了解護理行業，讓他確立了未來升學和就業的路向。修讀應用學習課程，對他現在學習很有幫助，讓他更容易掌握相關知識。他現正修讀護理學學士學位課程，將來從事相關的行業。 請按此觀看精華版短片。
價值觀教育 Values Education (最新 New)
世上只有
04:58 duration 4 minutes 58 seconds
世上只有
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五月的母親節和六月的父親節是向父母及長輩表達感謝和愛的特別日子。為了讓學生理解如何向他們表達感激之情，課程發展處德育、公民及國民教育組與課程資源組聯合推出「《世上只有》音樂錄像」，以孝道為主題，通過動人的樂曲及四個小故事呈現如何透過日常生活實踐正確的價值觀和正面的生活態度，體現和承傳中華傳統孝道美德。 請按此觀看精華版短片。
規劃國民教育學習活動系列──理科周 (配以中文字幕)
05:44 duration 5 minutes 44 seconds
規劃國民教育學習活動系列──理科周 (配以中文字幕)
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學校通過舉辦「理科周」，為學生創設學習環境和氛圍，讓全校學生「動手」又「動腦」，認識國家在科學和科技發展的成就，培養國民身份認同。
少年中國說
05:27 duration 5 minutes 27 seconds
少年中國說
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吾輩少年 建設國家 躍動青春 頌我中華 為慶祝今年國慶，又適逢香港特別行政區成立二十五周年，教育局課程發展處邀請41間中、小學，超過400位同學走出校園，參與拍攝《少年中國說》音樂錄像，透過音樂、朗誦、武術、舞蹈及書法等藝術形式，以多元才藝體現「少年強則國強」的精神，同心祝賀國慶。 壯哉少年 美哉中國 …
全方位學習 Life-wide Learning (最新 New)
公民與社會發展科內地考察──學生學習成果 (配以中文字幕)
05:01 duration 5 minutes 1 second
公民與社會發展科內地考察──學生學習成果 (配以中文字幕)
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本短片簡介公民與科社會發展科內地考察的學生學習成果，並感謝國家教育部對香港同學的支持和愛護，令考察學習活動順利完成。
香港故宮文化博物館──通過全方位學習認識中華文化 (配以中文字幕)
02:51 duration 2 minutes 51 seconds
香港故宮文化博物館──通過全方位學習認識中華文化 (配以中文字幕)
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本短片由教育局全方位學習組與香港故宮文化博物館共同製作，介紹博物館的教育活動及全方位學習資源。通過學校團體參觀及體驗工作坊，讓學生走出課室，並運用多感官，包括視覺、聽覺及觸覺，探索文物背後的故事及文化意義，加深他們對中華文化、藝術及歷史的認識和興趣。
動物輔助治療活動：培養同理心 尊重小生命──倪曉暉女士 (配以中文字幕)
03:53 duration 3 minutes 53 seconds
動物輔助治療活動：培養同理心 尊重小生命──倪曉暉女士 (配以中文字幕)
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其他學習領域/教育層面 Other KLAs/Levels of Education (最新 New)
文憑試打氣短片──陪你衝線篇：教育局局長蔡若蓮博士 (中、英文字幕可供選擇)
01:07 duration 1 minute 7 seconds
文憑試打氣短片──陪你衝線篇：教育局局長蔡若蓮博士 (中、英文字幕可供選擇)
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教育局局長蔡若蓮博士通過《文憑試打氣短片──陪你衝線篇》，為中六文憑試考生打氣。
文憑試打氣短片──人生拼搏篇：香港考試及評核局主席容永祺先生 (中、英文字幕可供選擇)
01:07 duration 1 minute 7 seconds
文憑試打氣短片──人生拼搏篇：香港考試及評核局主席容永祺先生 (中、英文字幕可供選擇)
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香港考試及評核局主席容永祺先生通過《文憑試打氣短片──人生拼搏篇》，為中六文憑試考生打氣。
小學教育課程指引系列：學習的主人翁 (配以中文字幕)
03:19 duration 3 minutes 19 seconds
小學教育課程指引系列：學習的主人翁 (配以中文字幕)
小學教育課程指引系列：學習的主人翁 (配以中文字幕)
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課程發展議會編訂的《小學教育課程指引》(試行版) 已經公布，並供學校採用(https://www.edb.gov.hk/pecg)。教育局課程發展處製作《小學教育課程指引系列》短片，讓校長和教師從不同角度了解相關重點。本短片的主題為「學習的主人翁」，如欲參閱更多詳情，可細閱《小學教育課程指引》分章四︰有效的學與教…
家長/教師資源 Parent/Teacher Resources (最新 New)
喜閱一生(說好香港故事──悅讀樂寫意)──施仲謀(中、英文字幕可供選擇)
04:41 duration 4 minutes 41 seconds
喜閱一生(說好香港故事──悅讀樂寫意)──施仲謀(中、英文字幕可供選擇)
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香港教育大學施仲謀教授分享個人閱讀與寫作心得，並向觀眾推介招祥麒著的《粵語吟誦的理論與實踐》。閱讀與寫作固然有密不可分的關係。然而，「吟誦」如何可作為兩者之間的橋樑？「吟誦」又具有甚麼獨特魅力與珍貴價值？就讓施教授與我們一起細閱此書吧!
喜閱一生(說好香港故事──悅讀樂寫意)──雷鼎鳴(中、英文字幕可供選擇)
04:56 duration 4 minutes 56 seconds
喜閱一生(說好香港故事──悅讀樂寫意)──雷鼎鳴(中、英文字幕可供選擇)
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香港科技大學榮休教授雷鼎鳴分享個人閱讀與寫作心得，並向觀眾推介錢鋼、胡勁草所著的《大清留美幼童記》。留學海外、學成歸來原來早已有之。清末年間，120位學童曾留洋海外，當中不乏鼎鼎有名的人士，他們的名字、經歷、對中國及香港的貢獻，你又知多少？讓雷教授與我們一起踏上「書途」，探索這段奇幻旅程。
喜閱一生(說好香港故事──悅讀樂寫意)──曾繁光(中、英文字幕可供選擇)
04:33 duration 4 minutes 33 seconds
喜閱一生(說好香港故事──悅讀樂寫意)──曾繁光(中、英文字幕可供選擇)
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精神科醫生曾繁光先生分享個人閱讀與寫作心得，並向觀眾推介舒巷城著的《白蘭花》。曾醫生與我們分享閱讀此書的樂事，從小說中的故事聯繫自身經歷，引發共鳴、遐想，反映文學作品跨越時空、觸動人心的魅力；同時，曾醫生也分享讀寫之間密不可分的關係，鼓勵大家持之以恆地通過閱讀豐富個人內涵，並運用多元平台發表自己的作品。
ETV、TDF、TAF，三种一线乙肝抗病毒药物如何选？ - 知乎
ETV、TDF、TAF，三种一线乙肝抗病毒药物如何选？ - 知乎切换模式写文章登录/注册ETV、TDF、TAF，三种一线乙肝抗病毒药物如何选？云医惠药传播医药健康科普知识，为每个人的健康保驾护航。2019年最新版《中国慢性乙型肝炎防治指南》以“强效低耐药”为原则，将恩替卡韦（ETV）、富马酸替诺福韦酯（TDF）和富马酸丙酚替诺福韦（TAF）作为慢乙肝抗病毒治疗的一线推荐药物。在有多种可供选择的抗病毒药物情况下，如何选择适合长期治疗的药物，不仅需要考虑药物疗效，还要根据患者自身身体状况和经济状况等多方面综合考量，实现个性化治疗。恩替卡韦（ETV）恩替卡韦适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。自2010年FDA批准ETV上市以来，该药物表现出良好的抗病毒疗效，副作用相比其它药物大大降低，但是，近年来出现一定耐药性。另外，动物实验发现恩替卡韦可通过乳汁分泌，因此，孕妇及哺乳期妇女禁用。富马酸替诺福韦酯（TDF） 富马酸替诺福韦酯，每片300 毫克，该药物的出现使乙肝病毒的耐药性问题得到极大改观，且表现出良好的抗病毒效果，临床研究TDF保持8年零耐药的记录。然而，TDF具有一定肾毒性，长期使用会产生轻微肾损伤和降低骨密度风险。因此，不适合肾功能不全和骨质疏松患者。富马酸丙酚替诺福韦（TAF）富马酸丙酚替诺福韦于2016年被美国FDA和日本药监机构批准，2017年获得欧洲委员会批准，2018年中国国家药品监督管理局也批准该药上市，至此，为乙肝患者带来新的希望。TAF是在TDF基础上研发生产的最新抗病毒药物，与TDF相比，TAF的体外血浆半衰期达31分钟，是TDF（半衰期0.4分钟）的78倍；同时，TAF可靶向送至肝细胞，使靶细胞内的药物浓度大幅度提高。TAF每片25毫克，只需不到TDF十分之一的药量就可以达到相当的抗病毒效果。服用TAF后转氨酶复常率更高，但是不会造成肾脏和骨骼损伤，目前未出现一例耐药发生。一直以来，乙肝药物昂贵的价格也是导致乙肝患者无法得到良好治疗的重要因素。可以说，乙肝患者不仅要长期与慢病毒抗争，还要承担巨大的经济负担。随着国家政策的实施，药物可及性已经得到了很大的改观，规格为0.5毫克的恩替卡韦，每片价格已从最初的10.55元降到仅有0.62元，降价幅度超过了90%。富马酸丙酚替诺福韦每盒30片，市售价格1180元，对于低收入的乙肝患者和家庭来说，这样的价格确实不亲民，甚至是吃不起的贵族药。然而，惊喜的是，2019年11月，富马酸丙酚替诺福韦正式纳入国家医保名录，此次纳入医保名录可使患者个人负担减少80%以上，真正成为乙肝患者用得起的平民药。鉴于TAF的药物优势以及纳入医保名录的优惠政策，乙肝患者首选TAF作为长期抗病毒药物必然是最佳选择。发布于 2019-12-12 16:32慢性乙肝乙肝药物赞同 4424 条评论分享喜欢收藏申请
恩替卡韦临床应用专家共识:2015年更新
恩替卡韦临床应用专家共识:2015年更新
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ISSN 1001-5256 (Print)
ISSN 2097-3497 (Online)
CN 22-1108/R
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恩替卡韦临床应用专家共识:2015年更新
恩替卡韦临床应用专家委员会
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2016 >
32(1): 32-39
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恩替卡韦临床应用专家共识:2015年更新
DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2016.01.004
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出版日期:
2016-01-20
Expert consensus on clinical application of entecavir: an update in 2015
Expert Committee for Clinical Application of Entecavir
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参考文献(57)
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摘要
摘要:
<正>恩替卡韦(entecavir,ETV)是当前慢性乙型肝炎(CHB)患者抗病毒治疗的一线药物之一。2005年美国食品药品监督管理局与中国国家食品药品监督管理局相继批准ETV用于CHB治疗。为了规范与优化ETV的临床应用,《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》编辑部、《中国肝脏病杂志(电子版)》编辑部曾于2009年邀请国内部分感染病学与肝病学领域专家召开了ETV临床应用专家研讨会,讨论形成了《2009年恩替卡韦临床应用专家共识》;并于2014年对该共识进行更新。近1年来,ETV治疗CHB患者的大样本长期随访数据不断公布,ETV治疗
关键词:
肝炎,乙型,慢性 /
恩替卡韦 /
治疗应用 /
共识
Key words:
hepatitis B,chronic /
entecavir /
therapeutic uses /
consensus
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参考文献(57)
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恩替卡韦您了解多少？ - 知乎
恩替卡韦您了解多少？ - 知乎切换模式写文章登录/注册恩替卡韦您了解多少？肝病李主任中西医结合临床硕士，专注肝病治疗。众多正在服用恩替卡韦或准备服用恩替卡韦的乙肝患者，知晓该药相关知识非常必要。什么是恩替卡韦？恩替卡韦（entecavir，ETV）是目前最常用的抗乙肝病毒治疗药物之一，是高效、低耐药抑制乙肝病毒的一线核苷类药物，是人类控制慢性乙型肝炎的重要武器。恩替卡韦的优势1、高效：大量研究数据显示 ，采用恩替卡韦治疗可强效抑制乙肝病毒复制，改善肝脏炎症，长期治疗可改善乙型肝炎肝硬化患者的组织学病变，显著降低肝硬化并发症和肝癌的发生率。恩替卡韦全球注册临床研究治疗HBeAg阳性乙肝大三阳）患者两年时，HBV DNA <300拷贝/ml为80%、ALT复常率87%、HBeAg血清学转换率（大三阳转为小三阳）31%，疗效非常显著。2、低耐药：恩替卡韦耐药屏障高，乙肝病毒对其发生耐药率低。5年累计耐药率仅为1.2%。3、安全性较好：总体安全性和耐受性良好，副作用少。临床应用中少见、罕见发生严重不良反应，极个别有乳酸酸中毒等，应引起关注。4、服用方便：一天仅需要服用一片药物，只需要服用一次，给病人带来极大方便。5、经济实惠：经过数次降价，即便是在药房买药一个月费用也仅需要200元左右，可以承受。恩替卡韦的不足疗程长、疗程不确定：HBeAg阳性（乙肝大三阳）患者建议总疗程至少4年，在达到HBV DNA低于检测下限、ALT复常、HBeAg血清学转换后（大三阳变成小三阳），再巩固治疗至少3年（每隔6个月复查一次）仍保持不变者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发。HBeAg阴性（乙肝小三阳）慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗具体疗程不明确，且停药后肝炎复发率高，因此治疗疗程宜长。建议治疗达到HBsAg消失且HBV DNA检测不到，再巩固治疗1年半（经过至少3次复查，每次间隔6个月）仍保持不变时，可考虑停药。对于病情已经进展至肝硬化的患者，需要长期抗病毒治疗。这就意味着应用恩替卡韦抗乙肝病毒治疗是一个较为长期的过程，不能有“速成”的期望，需要规律服药、规范治疗。HBeAg血清学转换（大三阳变成小三阳）率不高：ETV治疗中国慢性乙型肝炎患者Ⅲ期临床研究结果，服用恩替卡韦96周，HBeAg血清学转换（大三阳变成小三阳）率21%。妊娠（怀孕）妇女或近期准备怀孕女性不推荐使用恩替卡韦。恩替卡韦用药注意事项1、定时服药：恩替卡韦一天一片，需要定时服药。每天固定时间，保持药物的血药浓度，取得最佳疗效。2、空腹服用：一定要在饭前或饭后二小时服药，不能和饭一起服，否则影响恩替卡韦的吸收，降低药物疗效。一般来说睡前服药较为可靠和方便。3、单独服用：不要和其他药物或食物混合服用，恩替卡韦一定要单独口服，保证其充分吸收。推荐恩替卡韦与增强/改善免疫功能药物联合应用，提高/促进HBeAg血清学转换（大三阳变成小三阳）率：如健脾益气、利湿排毒的中药制剂联合应用有较好的治疗效果。发布于 2020-08-31 16:14慢性乙肝耐药疗程赞同 3010 条评论分享喜欢收藏申请
中国教育电视台_百度百科
电视台_百度百科 网页新闻贴吧知道网盘图片视频地图文库资讯采购百科百度首页登录注册进入词条全站搜索帮助首页秒懂百科特色百科知识专题加入百科百科团队权威合作下载百科APP个人中心中国教育电视台播报讨论上传视频中华人民共和国国家级教育电视台收藏查看我的收藏0有用+10中国教育电视台（China Education Television，简称CETV）隶属于中华人民共和国教育部，是中华人民共和国唯一的国家级教育电视台，成立于1986年7月1日。该台是中国教育信息的交流平台，具有宣传中国共产党和中国教育方针、提高国民教育文化素质、促进青少年健康成长等多种功能。1986年7月1日，中国教育电视开始试播。1986年10月1日，中国教育电视正式开播。1987年10月1日，中国教育电视更名为中国教育电视台。2000年10月31日，由中国教育电视台主办的教育卫星宽带网传输平台开通。2003年5月19日，中国教育电视台空中课堂频道开播。2005年10月，中国教育电视台早期教育频道开播。 [1]中国教育电视台旗下拥有5个频道（综合教育频道、教育教学频道、北京地面频道、职业教育频道、早期教育频道）和中国教育网络电视台、长安书院客户端、教育卫星宽带网传输平台、《教育传媒研究》杂志以及众多新媒体平台。 [5]2017年6月14日，中国教育电视台综合教育频道获得国家新闻出版广电总局“2016年度国产纪录片及创作人才扶持项目”优秀播出机构称号。 [7]中文名中国教育电视台外文名China Education Television类 型教育部直属事业单位成立时间1986年7月1日总部地点北京市西城区复兴门内大街160号 [8]现任台长袁小平频道数量5个网络媒体中国教育网络电视台所属机构中华人民共和国教育部服务地区中国大陆、港澳、海外地区目录1发展历程2文化特色▪形象标志▪文化活动3分支机构4人员编制5下属频道▪免费频道▪付费频道6下属媒体7所获荣誉8传播影响发展历程播报编辑1985年9月，经国务院相关部委的协调，中国试验开通卫星电视频道，尝试播出中央广播电视大学的课程。11月，全国教育工作会议召开，时任国务院副总理兼国家教委主任的李鹏同志提出，为解决普及九年义务教育和培训中、小学师资的需要，给国家教委租用一个国际卫星转发器。会议决定，由国家教委积极筹备开通卫星电视教育频道事宜。1986年6月23日，国家教委、国家计委、国家经委、国家科委等国务院九部委联合发出《关于利用卫星电视开展教育工作的通知》，国务院决定给国家教委购买一个卫星电视转发器。7月1日，中国教育电视开始试播。10月1日，中国教育电视正式开播。1987年10月1日，中国教育电视更名为中国教育电视台。1988年10月29日，中国教育电视台开通第二个卫星教育电视专用频道（CETV-2），并在节目整合后，成为主要播出中央广播电视大学等学校学历教育课程的远程教育教学频道。1994年9月，为进一步服务首都教育，中国教育电视台建立北京发射台，时称“中国教育电视台北京35频道”。1996年5月1日，“中国教育电视台北京台”（CETV-3）正式发射播出。2000年10月31日，为满足中国广大中西部农村地区九年义务教育攻坚的需要，时任教育部党组书记、部长陈至立同志，主持了中国教育卫星宽带传输网（CEBSAT）平台的开通仪式。2003年5月19日，中国教育电视台在为抗击“非典”期间中小学生提供《快乐课堂》教学节目的基础上，正式开播面向全中国的“空中课堂”频道。2005年10月，中国教育电视台开通包括动漫节目在内的、面向中国近一亿婴幼儿及其家长的早期教育专业数字付费频道。 [1]2008年5月21日，中国教育电视台空中课堂频道抗震救灾特别节目开播。12月11日，国家广电总局批准中国教育电视台空中课堂频道为正式的卫星电视频道。 [12]2020年2月12日，教育部整合国家、有关省市和学校优质教学资源，在延期开学期间开通国家中小学网络云平台和中国教育电视台空中课堂，免费供各地自主选择使用。 [2]文化特色播报编辑形象标志第一代台标（1986-1999）中国教育电视台第一代台标以英文缩写为基本符号，英文字头缩写分为两组，大C包裹ETV。第二代台标（1999-2004）中国教育电视台第二代台标以大树为基本符号，彰显了中国教育电视台“十年树木、百年树人、以人为本”的理念。 [10]第三代台标（2004-2005）中国教育电视台历史台标中国教育电视台第三代台标以“双手互握”的造型构成主题，颜色采用了具有现代和动感的橙色为主色调，突出了中国教育电视台引领社会新时尚，充满活力与朝气，大胆创新，锐意进取的全新形象。台标突出了中国教育电视台构建一个平等与交互、理解与沟通、开放与互动的全球最大的学习型平台的办台目标，以及“以人为本、时尚学习、能力为先、服务为核”的办台理念。两只手的造型又是“L”的造型，强化人人学习、时时学习、处处学习、主动学习的新的社会时尚。把知识比喻为一只手，向下提高全民的整体素质，向上托举民族振兴的未来，暗喻只有学习才能获得知识，只有学习才能改变命运，只有学习才能成就未来的全新观念。 [11]第四代台标（2005-2015）中国教育电视台第四代台标是由第三代台标的基础上修改而来。第五代台标（2015-今）中国教育电视台第五代台标以英文缩写为基本符号，英文字头缩写分为两组，后面三个字母“ETV”连在一起，意在凸显中国教育电视台时刻不忘国家级教育电视媒体的定位。 [4]文化活动2018年5月11日，由北京大学马克思主义学院、中国教育电视台主办，中国歌剧舞剧院承担演出的第二届世界马克思主义大会暨纪念马克思诞辰200周年音乐会在北京大学百年纪念讲堂举行。 [9]分支机构播报编辑中国教育电视台分支机构战略发展部办公室电教小区行政服务中心（保卫部）党委办公室人力资源部（退休人员办公室）纪检监察室总编室《教育传媒研究》编辑部总工程师办公室财务部新闻中心社教节目中心文体节目中心少儿节目中心影视剧及纪录片中心全媒体中心中国教育网络电视台网络技术部播控中心制作中心产业管理办公室品牌营销中心参考资料： [3]人员编制播报编辑中国教育电视台现任领导职务姓名台长、党委书记袁小平 [6]副台长柯春晖、吕学武、陈宏总编辑兼任战略发展部主任胡正荣总工程师李海峰党委副书记、纪委书记潘逴 [3] [13-14]下属频道播报编辑免费频道频道呼号主词条频道简介频道标志CETV-1中国教育电视台综合教育频道与CCTV-1享受同等政策支持落地的卫星频道，国家级权威专业的综合教育卫视频道。CETV-2中国教育电视台教育教学频道国家中小学在线教育教学平台，全中国师生家长等观众都能通过国家广电总局直播卫星户户通、村村通收看到名校名师的教学节目。CETV-3中国教育电视台北京地面频道立足北京地区科教文卫的丰富资源，是上学、考学、留学的教育服务平台。CETV-4中国教育电视台职业教育频道以职业教育内容为核心，辐射体育、健康教育内容的专业卫星教育频道。参考资料： [3]付费频道频道呼号主词条频道简介频道标志CETV-早期教育中国教育电视台早期教育频道立足“TV+”延伸，打造线上线下相结合的早期教育产业生态平台。参考资料： [3]下属媒体播报编辑《中国教育手机报》是经教育部批准，在教育部新闻办指导下，由中国教育电视台和中国教育报刊社共同主办的教育资讯传播和教育服务的新阵地。 [3]中国教育网络电视台（英文简称CENTV）是由国家新闻出版广电总局（原国家广电总局）批准开办，是唯一的国家级教育专业网络电视台。 [3]《中国教育广播电视报》是中国教育电视台主办的面向全中国公开发行的纸介媒体。 [3]《教育传媒研究》是中华人民共和国教育部主管、中国教育电视台主办的期刊。 [3]所获荣誉播报编辑2017年6月14日，中国教育电视台综合教育频道获得国家新闻出版广电总局“2016年度国产纪录片及创作人才扶持项目”优秀播出机构称号。 [7]传播影响播报编辑中国教育电视台所属5个频道和中国教育网络电视台、长安书院客户端、教育卫星宽带网传输平台、《教育传媒研究》杂志以及众多新媒体平台矩阵通过卫星电视网、宽带互联网和移动通信网等新载体、新渠道，提供公共教育和文化服务。 [3]新手上路成长任务编辑入门编辑规则本人编辑我有疑问内容质疑在线客服官方贴吧意见反馈投诉建议举报不良信息未通过词条申诉投诉侵权信息封禁查询与解封©2024 Baidu 使用百度前必读 | 百科协议 | 隐私政策 | 百度百科合作平台 | 京ICP证030173号 京公网安备110000020000恩替卡韦临床应用专家共识：2014年更新 - 丁香园
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恩替卡韦临床应用专家共识：2014年更新
2014-05-23 12:29
来源：丁香园
作者：恩替卡韦临床应用专家委员会
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恩替卡韦（ETV）是当前慢性乙型肝炎（CHB）患者抗病毒治疗的一线药物之一。2005年美国食品与药品管理局与中国国家食品药品监督管理局相继批准ETV用于CHB治疗。为规范与优化ETV的临床应用，2014年5月13日《中国肝脏病杂志（电子版）》公布了最新一期指南——《恩替卡韦临床应用专家共识：2014年更新》，供临床医生参考。 研讨会数据来源包括：1、Pubmed截止至2013年10月关于ETV的文献；2、中文数据库中关于ETV的文献；3、AASLD、EASL和APASL截止至2013年年会的会议摘要；4、专家的个人经验与意见。相应证据及推荐等级见表1。1 ETV药代动力学 ETV为环戊酰鸟苷类似物，在体内转化为三磷酸盐活性成分，从3个环节抑制HBV复制：HBV聚合酶的启动、前基因组RNA逆转录为负链DNA以及HBV DNA正链的合成。ETV经口服后，可迅速吸收，约0.5-1.5小时后达到血浆峰浓度，生物利用度> 70%。 进食标准高脂餐或低脂餐的同时口服0.5 mg ETV会导致药物吸收的轻微延迟，因此应空腹服用ETV（服药前后2小时不应进食）。ETV经肾脏排泄。药代动力学研究表明，ETV清除率随内生肌酐清除率（Ccr）降低而下降，Ccr < 50 ml/min的患者需参照药品说明书相应调整用量或用药间隔。 如选择调整给药间隔，可参照表2。另外，ETV在肝功能失代偿患者与健康对照人群的药代动力学相似，因此肝功能失代偿患者无需因药代动力学原因调整ETV用药方案。推荐意见1：ETV需空腹给药，可以建议患者睡前空腹2小时后服用。肝功能失代偿患者无需调整给药方案。肾功能不全患者可以根据Ccr调整给药间隔（A1）。2 ETV用于各种慢性HBV感染者的治疗2.1 ETV用于核苷（酸）类似物（NAs）初治的CHB患者2.1.1 ETV治疗CHB患者的全球注册临床研究及随访研究结果 1、ETV治疗HBeAg阳性CHB患者：ETV治疗HBeAg阳性CHB患者的全球注册研究以及随访结果表明：a、 ETV治疗48周：HBV DNA < 300拷贝/ml比率、丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率、肝组织学改善率与HBeAg血清学转换率分别为67%、68%、72%与21%； b、 ETV治疗96周累计HBVDNA < 300拷贝/ml比率、ALT复常率与HBeAg血清学转换率分别为80%、87%与31%；c、 ETV治疗144周累计HBVDNA < 300拷贝/ml的比率、ALT复常率与HBeAg血清学转换率分别为82%、90%与39%；d、 146例HBeAg阳性患者随访至240周，累计HBV DNA < 300拷贝/ml的比率与ALT复常率分别为94%与80% 。 2、ETV治疗HBeAg阴性CHB患者：ETV治疗HBeAg阴性CHB患者的全球注册研究以及随访结果：a、ETV治疗48周：HBV DNA < 300拷贝/ml比率、ALT复常率与肝组织学改善率分别为90%、78%与70%；b、ETV治疗96周累计HBV DNA < 300拷贝/ml比率与ALT复常率分别为94%与89%；c、停药后复发而再次接受ETV治疗3年，HBV DNA< 300拷贝/ml的比率为95%。2.1.2 ETV治疗中国CHB患者的研究 ETV治疗中国CHB患者Ⅲ期临床研究结果：1、ETV治疗48周：HBV DNA < 300拷贝/ml比率、ALT复常率以及HBeAg阳性患者HBeAg血清学转换率分别为76%、90%与18%；2、ETV治疗96周累计HBVDNA < 300 拷贝/ml比率、ALT复常率以及HBeAg阳性患者HBeAg血清学转换率分别为79%、96%与21%；3、部分疗效欠佳患者共160例纳入长期随访研究，随访至144周HBVDNA < 300 拷贝/ml患者的比率与ALT复常率分别为89%与86%。 马来酸ETV对照ETV治疗中国CHB患者的Ⅲ期注册临床试验结果：HBeAg（＋）患者应用马来酸ETV治疗48周，HBV DNA < 300/ml比率、ALT复常率以及e抗原血清学转换率分别为45%、83%与10%；治疗96周上述各指标分别为66%、86%与12%；HBeAg（－）患者应用马来酸ETV治疗48周，HBV DNA < 300 拷贝/ml比率与ALT复常率分别为94%与84%；治疗96周时分别为97%与90%。该研究结果表明马来酸ETV与ETV治疗中国CHB患者的疗效及安全性相似。2.1.3 ETV用于NAs初治患者的耐药情况 ETV基因型耐药须在HBV反转录酶区rtM204V/I ± rtL180M变异基础上再联合rtI169、rtT184、rtS202或rtM250等4个位点中至少1个位点的氨基酸改变方能构成。ETV治疗NAs初治的CHB患者第1、2、3、4与5年的累计基因型耐药发生率分别为0.2%、0.5%、1.2%、1.2%与1.2%。 日本一项连续3年ETV治疗NAs初治CHB患者研究显示累计基因型耐药发生率为1.7%。马来酸ETV治疗中国大陆CHB患者第1、2与3年的累计基因型耐药发生率分别为0%、0.46%与3.8%。基于以上研究，ETV用于CHB患者初始治疗可强效抑制HBV且耐药发生率低。国内外CHB相关指南均将其列入初治CHB患者的一线治疗药物之一。 参照我国及亚太CHB指南，ETV用于CHB患者抗病毒治疗的一般适应证为：a=HBeAg阳性患者 HBV DNA 载量≥ 5 log10拷贝/ml，HBeAg阴性患者HBV DNA载量≥ 4 log10拷贝/ml ；b=ALT≥ 2 ×正常值上限（ULN）；c=ALT < 2 × ULN，但肝组织学显示Knodell HAI ≥ 4，或炎症坏死≥ G2，或纤维化≥S2。 此外对于持续HBV DNA阳性，达不到上述治疗标准，但有以下情形之一者，也应考虑给予抗病毒治疗：a、ALT> ULN且年龄> 40岁者，应进行抗病毒治疗；b、对ALT持续正常但年龄较大者（> 40岁）应密切随访，最好进行肝组织活检；如果肝组织学显示Knodell HAI ≥ 4，或炎症坏死≥ G2，或纤维化≥ S2，应积极给予抗病毒治疗；c、动态观察如有疾病进展的证据（如脾脏增大），建议行肝组织活检，必要时给予抗病毒治疗。 参照我国及亚太CHB指南，ETV治疗HBeAg阳性CHB患者，如患者HBV DNA低于检测下限、ALT复常且发生HBeAg血清学转换，再巩固治疗至少1年（经过至少2次复查，每次间隔6个月）仍保持不变且总疗程至少已达2年者，可考虑停药。 但考虑到按此标准停药患者有相当比率患者出现复发，与会专家建议应尽可能延长疗程以减少复发。对于HBeAg阴性CHB患者，ETV治疗达到HBV DNA低于检测下限且ALT复常后，至少巩固治疗1年半（经过至少3次复查，每次间隔6个月）仍保持不变、且总疗程至少已达到2年半者，可考虑停药。同样考虑到按此标准停药患者有相当比率患者出现复发，与会专家强烈建议尽可能延长疗程以减少复发。推荐意见2：ETV可作为符合抗病毒治疗指征的CHB初治患者的首选药物之一（A1），ETV抗病毒治疗应严格把握适应证。HBeAg阳性与阴性CHB患者均建议其尽可能延长疗程以减少复发（B1）。2.2 ETV用于NAs经治的CHB患者2.2.1 ETV治疗拉米夫定（LAM）与替比夫定（LdT）经治的CHB患者 全球注册的ETV随机对照Ⅲ期研究中，LAM失效的HBeAg阳性患者换用ETV治疗48周虽有部分患者发生病毒学应答，但对持续接受ETV治疗的CHB患者长期耐药监测表明LAM失效患者发生基因型ETV耐药的累计概率第1年至第6年分别为6%、15%、36%、47%、51%与57%，这一概率显著高于初治患者的耐药情况。基于此，不推荐ETV单药用于LAM经治患者的抗病毒治疗。 对于LdT失效患者，虽相关证据尚不充分，考虑到其耐药位点与LAM类似，同样不推荐ETV单药用于LdT经治患者的抗病毒治疗。Heo等研究表明，LAM耐药的HBeAg阳性CHB患者分别采用LAM ＋阿德福韦酯（ADV）方案与ETV ＋ ADV方案进行挽救治疗96周，ETV ＋ ADV组患者HBV DNA载量平均下降5.06 log拷贝/ml。 而LAM ＋ ADV组患者平均下降4.49 log拷贝/ml。ETV ＋ ADV组患者HBV DNA < 50 IU/ml的比率显著高于LAM ＋ ADV组（43.5% vs 28.5%）。基于此，对于LAM耐药患者，ETV ＋ ADV挽救治疗方案优于LAM ＋ ADV方案。推荐意见3：ETV治疗LAM经治CHB患者的耐药发生率较高，一般不推荐ETV单药用于LAM经治患者的抗病毒治疗（B1），LAM耐药患者采用ETV ＋ ADV挽救治疗疗效优于LAM ＋ ADV（B2）。对于LdT失效患者，考虑到其耐药位点与LAM类似，其应用ETV挽救治疗的方案可参考LAM经治患者（C2）。2.2.2 ETV用于ADV经治的CHB患者 ADV应答欠佳（包括应答不佳、停药后复发及ADV耐药）患者换用ETV治疗可有效抑制其HBV DNA载量。有研究表明，ADV应答不佳或停药后复发者换用ETV治疗，50%（8/16）和89%（8/9）患者在换用ETV后第24和48周实现HBV DNA < 300 拷贝/ml。 另外，72例ADV部分应答者换用ETV治疗6、12、18和24个月后病毒学应答率分别为63%、68%、72%和78%。既往接受ADV治疗者应用ETV治疗，无论患者是否存在ADV耐药，88%患者在12-46个月随访期内获得病毒学应答。因此ADV初治疗效欠佳者可考虑换用ETV作为后续治疗方案；LAM经治且ADV疗效不理想者可考虑ETV ＋ ADV方案进行治疗。推荐意见4：ADV初治疗效欠佳者，包括应答不佳患者、停药后复发患者以及ADV耐药患者，可考虑换用ETV作为后续治疗方案（B1）；LAM经治且对于当前ADV疗效不理想患者，可考虑ETV ＋ ADV方案进行治疗（C2）。 2.3 ETV用于特殊慢性HBV感染者的治疗2.3.1 ETV治疗乙型肝炎肝硬化患者 乙型肝炎肝硬化患者（包括代偿期与失代偿期患者）只要检测到HBV DNA，无论ALT水平高低均应考虑抗病毒治疗，多数患者需长疗程甚至终生治疗。因ETV抑制HBV作用强且耐药发生率低，此类患者应将ETV作为一线抗病毒治疗药物之一。 ETV用于肝硬化患者不仅可有效抑制患者HBV，改善患者肝功能；还可延缓并逆转肝硬化，降低肝硬化并发症及肝细胞癌发生率，改善患者预后。Chang等报道10例重度肝纤维化/肝硬化患者长期应用ETV抗病毒治疗（平均6年），患者肝纤维化均较基线改善（Ishak纤维化评分下降≥ 1分）。 其中4例基线肝组织学证实为肝硬化患者再次行肝组织活检均恢复至轻度肝纤维化水平。Su等报道621例台湾乙型肝炎肝硬化患者应用ETV抗病毒治疗的长期随访队列研究初步结果表明，与未抗病毒治疗的历史队列比较，ETV治疗2.7年可使代偿期肝硬化患者发生肝细胞癌的风险降低59%。推荐意见5：代偿期与失代偿期的乙型肝炎肝硬化患者，只要HBV DNA可检测出，均应考虑抗病毒治疗；其中多数患者需要长疗程甚至终生治疗。因ETV抑制HBV作用强且耐药发生率低的特点，此类患者应将ETV作为一线抗病毒治疗药物之一（A1）。2.3.2 ETV治疗HBV相关性肝细胞癌（HCC）患者 只要可检测到HBV DNA，HBV相关HCC患者均应进行抗病毒治疗。抗病毒治疗可抑制HBV、改善患者肝功能，减少或延缓HCC复发，延长患者生存时间。台湾一项大型HCC患者手术切除后肿瘤复发情况的队列随访研究表明，接受NAs抗病毒治疗患者（518例）6年肿瘤复发率显著低于未接受NAs抗病毒治疗者（4051例，20.5% vs 43.6%）。 NAs抗病毒治疗是降低HCC复发风险的独立危险因素（HR= 0.68）。因ETV抑制HBV作用强且耐药发生率低的特点，应将其作为一线抗病毒治疗药物之一（C1）。HBsAg阳性的HCC患者即使HBV DNA阴性，在接受肝动脉化疗栓塞术、全身化疗等免疫抑制治疗后仍可出现HBV再激活。此类患者在接受肝动脉化疗栓塞术等治疗前应给予NAs预防HBV再激活。 HBsAg阳性的HCC患者在接受肝动脉化疗栓塞术、全身化疗等免疫抑制治疗前，可应用ETV以预防HBV感染再激活。给药时机与疗程可参考下文ETV用于免疫抑制等患者部分。推荐意见6：对于HBV DNA可检测到的HCC患者，ETV应作为一线抗病毒治疗药物之一（C1）。HBsAg阳性的HCC患者在接受肝动脉化疗栓塞术或全身化疗前应给予预防HBV感染再激活的抗病毒治疗，ETV应作为首选药物之一（B1）。2.3.3 ETV用于HBV相关肝衰竭患者 HBV相关肝衰竭患者只要HBV DNA阳性就应给予抗病毒治疗。ETV抑制HBV DNA作用迅速，应作为此类患者一线治疗药物之一。急性、亚急性肝衰竭患者应用ETV治疗应持续至发生HBsAg血清学转换，慢加急性肝衰竭、慢性肝衰竭患者常需终生用药。 赵红等报道，HBV相关慢性肝衰竭患者中应用ETV抗病毒治疗能够改善患者肝功能，随访4年ETV治疗组患者随访4年的生存率显著高于对照组（57.1% vs 17.2%），研究过程中未发现ETV相关严重不良反应。ETV可安全应用于HBV相关肝衰竭的治疗并可有效降低HBV DNA水平，改善早、中期肝衰竭患者的预后，提高生存率。 晚期肝衰竭患者因残存肝细胞过少、再生能力严重受损，抗病毒治疗难以改善肝衰竭的结局，这部分患者需同时考虑肝移植。需进行肝移植的HBV相关肝衰竭患者，应用ETV进行抗病毒治疗可改善患者病情、提高生存率并可降低肝移植后乙型肝炎复发的风险。推荐意见7：HBV相关肝衰竭患者只要HBV DNA阳性即应给予ETV抗病毒治疗。急性与亚急性肝衰竭患者应持续治疗至发生HBsAg血清学转换，慢加急性肝衰竭与慢性肝衰竭患者常需终生用药（B1）。2.3.4 ETV用于接受免疫抑制剂等治疗的慢性HBV感染者 慢性HBV感染者在接受肿瘤化疗或免疫抑制治疗时常导致HBV复制的再活动，因此，所有接受化疗或免疫抑制治疗的患者应进行HBsAg和抗-HBc筛查。HBsAg阳性患者，无论其HBV DNA与ALT水平如何，均应在免疫抑制治疗或肿瘤化疗前应用NAs进行抗病毒治疗。 HBsAg阴性、抗-HBc阳性患者，如HBV DNA检测阳性，其治疗与HBsAg阳性患者相似；如HBV DNA为阴性，不论抗-HBs状态如何，应用一般免疫抑制剂或细胞毒性药物治疗时需密切监测HBsAg、HBV DNA和ALT水平，一旦出现HBsAg或HBVDNA阳性需尽可能在ALT升高前给予抗病毒治疗。 接受作用于机体免疫系统的生物制剂（包括但不限于抗-CD20单克隆抗体与抗TNF-α抗体等）和糖皮质激素治疗前同样需进行预防性抗病毒治疗。ETV应作为该类患者首选的预防HBV感染再激活的药物之一，尤其对于高HBV DNA载量、预期疗程比较长或伴明显肝功能失代偿的患者。 近年来国内外均有ETV用于接受免疫抑制剂及化疗药物前抗病毒治疗的报道。应于免疫抑制治疗或化疗前至少2-4周应用ETV，如患者基线HBV DNA ≤ 5 log10拷贝/ml，可于免疫抑制剂或细胞毒性药物治疗结束后6个月停用预防性治疗；如基线HBV DNA ≥ 5 log10拷贝/ml，则应持续治疗至达到一般HBV感染者抗病毒治疗的停药标准。推荐意见8：患者接受化疗或免疫抑制剂等治疗，应在治疗前进行HBsAg和抗-HBc筛查。ETV应作为HBsAg阳性患者接受化疗或免疫抑制等治疗前预防性抗病毒治疗药物之一（B1）。ETV须于免疫抑制治疗或化疗前至少2-4周给药，并持续治疗至达到一般患者抗病毒治疗停药标准（B1）。仅抗-HBc阳性患者应用免疫抑制剂或细胞毒性药物治疗时需密切监测HBsAg、HBV DNA和ALT水平，目前建议尽早应用ETV等药物预防HBV感染的再激活（C2）。2.3.5 ETV在HBsAg阳性患者肝移植手术前后的应用 HBV感染相关终末期肝病患者应在肝移植前应用ETV等抗病毒药物将HBV DNA降至最低水平，一方面可降低患者移植后HBV复发的风险，另一方面可使部分失代偿期肝硬化患者病情得到缓解，从而减少等待移植期间死亡，甚至使部分患者不再需要行肝移植。 HBV相关终末期肝病患者肝移植后还需长期应用抗病毒药物联合乙肝免疫球蛋白（HBIG）以预防HBV感染复发。具有CHB复发危险因素的患者，ETV ＋HBIG方案较LAM ＋ HBIG方案可显著降低肝移植后HBV再感染。多项前瞻性和回顾性研究报道ETV在CHB相关肝移植患者中的疗效和安全性。 一项单组、开放性、多中心的Ⅲb期研究中，65例HBsAg阳性终末期肝病患者在肝移植后接受了72周ETV治疗，其中64例同时应用HBIG。随访至72周，可纳入分析的61例患者移植后HBsAg均低于检测下限，无HBV DNA再次出现阳性的患者，且ETV联合HBIG预防移植肝HBV再感染的耐受性良好。推荐意见9：HBV感染相关终末期肝病患者可在肝移植前应用ETV将HBV DNA降至最低水平，以降低患者肝移植后HBV复发的风险，并可使部分失代偿肝硬化患者病情得到缓解（A1）。同样ETV联合HBIG可用于预防移植肝再感染HBV，治疗无固定疗程，需长期维持治疗（B1）。2.3.6 ETV用于治疗HBV合并人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者 CHB患者应在抗HBV治疗前筛查HIV感染。大多HBV/HIV合并感染者初始即需同时治疗HBV和HIV，应选用同时HBV/HIV均有效的高效抗反转录病毒治疗（HAART）方案，如含TDF ＋ FTC/LAM的治疗方案。若HBV/HIV合并感染者的HAART治疗方案中未包含对HBV有抑制活性的药物，可在HAART治疗充分抑制HIV基础上加用ETV进行抗HBV治疗。 在未应用HARRT的HBV/HIV感染者中，ETV单药抗HBV治疗可筛选出HIV-1耐药变异，导致HIV-1对LAM与FTC的敏感性降低。因此HBV/HIV合并感染而未进行HAART治疗和近期无需进行HAART治疗的患者，不建议单独应用ETV抗HBV治疗。推荐意见10：如HBV/HIV合并感染者的HAART方案中未包含对HBV有抑制活性的药物，可在HAART治疗充分抑制HIV基础上加用ETV进行抗HBV治疗（B1）。HBV/HIV合并感染而未进行HAART治疗和近期无需进行HAART治疗的患者不建议单独应用ETV抗HBV治疗（A1）。2.3.7 ETV用于儿童患者 ETV应用于16岁以上青少年及成人患者的耐受性良好。一项在CHB患儿中使用ETV的非随机、开放性临床研究的中期结果表明，NAs初治儿童患者按体重给药ETV（0.015 mg/kg，最大剂量0.5 mg）的药代动力学（PK）数据与接受0.5 mg/日剂量的成人患者相似。 一项对既往抗HBV治疗无应答的5-17岁CHB儿童患者应用ETV的24周疗效和安全性进行前瞻性评估，结果提示ETV治疗24周后，总人群、HBeAg阳性与HBeAg阴性患者的HBVDNA载量和ALT水平均有下降。第24周时，HBeAg阴性患者的平均血清HBV DNA载量和ALT水平显著低于HBeAg阳性患者。88% HBeAg阴性患者和23% HBeAg阳性患者的HBV DNA低于检测下限。分析期间未出现与ETV治疗相关的不良反应（AEs）。因此，ETV用于儿童患者的适应证虽尚未获正式批准，但初步研究表明ETV可有效抑制儿童CHB患者的HBV复制，且耐受性良好。年龄>5岁的儿童患者在与家长进行充分沟通并知情同意的情况下，可考虑应用ETV进行抗病毒治疗。推荐意见11：ETV可有效抑制儿童CHB患者的病毒复制且耐受性良好。年龄> 5岁的儿童患者，可在充分知情同意情况下考虑应用ETV进行抗病毒治疗（B2）。2.3.8 ETV用于妊娠患者 ETV为FDA妊娠C级药物。采用ETV抗病毒治疗期间意外妊娠的患者可考虑酌情换用LAM、LdT或TDF继续抗病毒治疗，不推荐ETV用于阻断HBV感染的母婴垂直传播，同时不推荐服用ETV的母亲进行母乳喂养。3 ETV治疗的监测随访与耐药管理3.1 ETV治疗的监测与随访3.1.1 ETV治疗期间的监测与随访 ETV治疗过程中应对相关指标进行定期监测和随访：a、生物化学指标：包括ALT等肝功能指标的监测，应在治疗开始后每月1次，连续监测3次，以后随病情改善可每3个月1次；b、病毒学标志物：治疗开始后每3个月检测1次HBV DNA，每3-6个月检测1次HBsAg、HBeAg和抗-HBe；c、治疗监测应遵循个体化原则，根据患者病情可相应调整。3.1.2 ETV停药后的随访 ETV抗病毒治疗应慎重停药，延长ETV疗程可减少复发。停药后半年内至少每2个月检测1次ALT、HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV DNA，以后每3-6个月检测1次，至少随访12个月。随访中如有病情变化，应缩短随访间隔。3.2 ETV治疗的耐药管理3.2.1 ETV耐药的预防 ETV是当前CHB初治患者抗病毒治疗的一线药物之一。在开始ETV治疗前应充分评估患者的治疗指征，详细了解患者既往治疗情况。免疫耐受期的CHB患者，除非需接受免疫抑制剂治疗等特殊情况，一般不建议抗病毒治疗。首次出现ALT升高的CHB患者，应分析其可能诱因，慎重开始抗病毒治疗。一般不建议LAM治疗失败患者后续选择ETV进行单药抗病毒治疗。ETV治疗期间应督促患者规范服药、定期随访，尽可能提高患者依从性。如随访发现患者出现病毒学应答不佳或病毒学突破，应及时明确患者是否存在依从性问题。排除依从性问题后，应及时进行HBV基因型耐药检测，并根据检测结果调整治疗方案，以避免随后可能出现的肝炎发作与肝功能失代偿等情况。推荐意见12：应用ETV抗HBV治疗，应严格把握抗病毒治疗适应证；在治疗过程中定期监测随访，增加患者依从性；治疗依从性好的患者如出现病毒学应答不佳或病毒学突破，应及时进行基因型耐药检测并给予挽救治疗（A1）。3.2.2 ETV耐药的处理 ETV为高耐药基因屏障NA。基于现有研究，ETV耐药患者建议加用/换用TDF进行抗病毒治疗，也可考虑加用ADV行挽救治疗；另外也可考虑换用/加用干扰素作为挽救治疗。推荐意见13：ETV耐药患者建议加用/换用TDF进行抗病毒治疗（B1），也可考虑加用AD进行V挽救治疗（B2）；另外也可考虑换用/加用干扰素作为挽救治疗（B2）。4 ETV长期治疗的安全性 ETV自上市以来，目前已应用于大量CHB患者，注册临床试验与临床实践均表明ETV具有良好的安全性与耐受性，与其他NAs类似，ETV治疗期间应密切监测患者肝功能、HBV DNA、血乳酸、肌酐等指标。文中缩写：ETV：entecavir，恩替卡韦CHB：chronic hepatitis B，慢性乙型肝炎Ccr：creatinine clearance，肌酐清除率NAs：nucleoside analog(ue)，核苷（酸）类似物ALT：Alanine aminotransferase，丙氨酸氨基转移酶ULN：upper limit of normal，正常值上限LAM：lamivudine，拉米夫定LdT：telbivudine，替比夫定ADV：adefovir dipivoxil，阿德福韦酯HCC：hepatocellular carcinom，肝细胞癌HBIG：HBV immune globulin，乙肝免疫球蛋白HIV：Human immunodeficiency virus，人类免疫缺陷病毒HAART：highly active antiretroviral therapy，高效抗逆转录病毒治疗PK：Pharmacokinetics，药代动力学AEs：adverse events，不良反应执笔专家：邢卉春杨松 程丹颖 李玥专家委员会（按姓氏拼音排序）：柴广丽、成军、程丹颖、高人焘、侯庆源、金春英、李友生、李钥、吕洪敏、罗光汉、蒲春文、孙万里、谢雯、闫杰、杨松、张慧真、张萍、张文涛、张纵、赵彩彦、赵斗贵、赵耘、甄真、祝英华、邹桂舟
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